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（紅點點是大腦里面的垂體）方女士一聽，頓時有些緊張，醫(yī)生說的這些癥狀似乎都跟自己符合。但后面醫(yī)生又解釋了，既然你沒有分娩過，結合我們查的激素水平，你的確不符合垂體的這些病變導致的閉經(jīng)。到時候我們再做一個顱腦MRI吧，看清楚一些，比如有沒有垂體腫瘤等，垂體腫瘤也可能會導致閉經(jīng)的。這次看病，醫(yī)生跟方女士聊了很多。包括病因的分析，有幾種可能，各有哪些不同的治療，預后等等，雖然暫時還沒有結果。但方女士似乎情緒穩(wěn)定了一些。收入院治療吧，收婦產(chǎn)科。入院后又完善了一些別的檢查，尤其是激素方面檢查，性激素（雌二醇、睪酮、孕酮、催乳素、促性腺激素釋放激素、卵泡雌激素、黃體生成素）都是正常的，又做了垂體興奮試驗及雌激素、孕激素試驗都是正常的。婦科這方面檢查沒有太多發(fā)現(xiàn)。肝功能異常但是，醫(yī)生留意到一個異常的指標。那就是患者的肝功能轉氨酶是升高的，ALT 80U/L，AST 78U/L。在一堆化驗結果指標里面，這兩個指標并不突出。但它的確是升高了。得找原因。醫(yī)生分析。最有可能是患者吃了幾個月的中藥導致的肝臟損傷。醫(yī)生并不知道方女士這幾個月吃了什么藥，方女士自己也說不出來。
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反正，吃了幾個月中藥，現(xiàn)在查肝功能是有損傷的，這藥脫不了干系。醫(yī)生查房的時候說，還告誡方女士，以后吃藥要小心些，要對自己的身體負責，胡亂吃藥是不對的，不要以為中藥無毒副作用，不知道多少人是吃了中藥導致肝腎功能損傷的。凡是藥都三分毒，這話是中藥老祖宗自己說的，所以認為純中藥無毒副作用是多么扯淡。方女士想反駁，話到嘴邊又咽了回來。這哪是胡亂吃藥，這都是人家祖?zhèn)髅胤剑际怯懈鶕?jù)的。但轉念一想，這些藥并沒有幫到自己，沒有必要為他開脫。而且醫(yī)生說這些也都是為自己好。用了些護肝藥，再繼續(xù)找閉經(jīng)的原因。管床醫(yī)生前腳剛離開病房，心里覺得還是不妥，也不能簡單把肝損傷歸咎于中藥，得先看看有沒有一些基礎疾病吧，比如乙肝、丙肝等等。這些都是中國人最常見的慢性病毒性肝炎疾病，都會導致肝損傷的。所以管床醫(yī)生開了醫(yī)囑，要護士明早抽血化驗這些指標。同時給方女士再安排了B超檢查。這次查的是腹部B超，不是婦科B超。醫(yī)生解釋道。患者有肝損傷，如果是急性發(fā)生的，比如中藥導致的，只要停藥一般可以恢復。但萬一是慢性的呢？萬一有慢性的病因沒發(fā)現(xiàn)呢？到時候婦科的疾病沒解決，又多出一個肝臟的問題被我們漏診，那就不好了。當天就安排做了B超。結果出來了，字越少事越大B超結果回報：肝硬化。字越少，事越大。
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方女士自己一看報告就嚇蒙了，怎么自己就肝硬化了呢？男朋友也安慰她，說先不著急，等醫(yī)生看看。說不著急，他自己心里也是七上八下了。肝硬化太可怕了，方女士的姑姑前幾年就是肝硬化死掉的。所以方女士自己對肝硬化是非常害怕的。醫(yī)生看到報告后，也是背后一陣冷汗。肝硬化本來就不是婦科醫(yī)生的專長，她們治療這方面更加沒有經(jīng)驗，趕緊請消化內(nèi)科醫(yī)生會診。誰也沒想到病人會是肝硬化。這個B超檢查僅僅是常規(guī)做而已，意思意思而已。消化內(nèi)科醫(yī)生看了病人的情況后，建議完善腹部CT檢查，進一步看清楚肝臟情況，畢竟有時候B超看的沒有那么準確。同時建議完善其他抽血項目，查找患者肝硬化的原因。方女士內(nèi)心忐忑，既害怕，又難過。屋漏偏逢連夜雨。這婦科問題還沒解決，又被告知有肝硬化。換了誰，都難免心情跌到谷底。CT結果出來了，果真是肝硬化。這是壞消息。好消息是，經(jīng)過醫(yī)生的評估，方女士的肝硬化屬于代償期，而不是失代償期。所謂的代償期，就是說肝臟功能雖然差了，但是還能勉強維持機體正常運轉。而失代償期，是指肝功能崩潰了，發(fā)生很多并發(fā)癥，比如脾臟增大、門靜脈高壓、腹水等等。方女士既是不幸的，也是幸運的。幸運的是及早發(fā)現(xiàn)肝硬化，如果能找到病因，積極治療，是有機會控制肝硬化進展，甚至是逆轉肝硬化的。醫(yī)生查完房后，方女士自己抱頭痛哭。本來已經(jīng)精神萎靡的青年女郎，此時更是一蹶不振。她男朋友也是一籌莫展，好在兩人關系好，男朋友從始至終不離不棄，拼命安慰她。抽血結果出來了，方女士沒有乙肝。也沒有丙肝。這就奇怪了，在我們中國，導致肝硬化最常見的原因就是病毒性肝炎，包括乙肝、丙肝。既然方女士不是病毒性肝炎，那會是什么呢？要考慮有沒有酒精性肝炎、膽汁淤積性肝炎肝硬化等等。消化內(nèi)科醫(yī)生說。

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