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【專家視角】結(jié)直腸癌篩查何時開始?

癌癥的篩查就是在大量健康人群中通過一些簡便易行又有效的方法,去發(fā)現(xiàn)那些已經(jīng)患有癌癥卻沒表現(xiàn)出來或者可疑患癌癥的群體,以期給予早期治療、提高治愈率 。
【【專家視角】結(jié)直腸癌篩查何時開始?】本文摘自《腫瘤患者教育手冊》叢書——結(jié)直腸癌患者教育手冊 。該叢書由中國臨床腫瘤學會(CSCO)、《中國醫(yī)學論壇報》(CMT)社和《臨床腫瘤學雜志》社合作出版 。

結(jié)直腸癌的常規(guī)篩查
年齡介于40~75 歲的一般人群,可以開始第一次結(jié)直腸癌篩查,采用問卷調(diào)查和糞便潛血試驗 。
高危人群的篩查
符合如下任何一項特征,也即所謂的“高危人群”,則需接受結(jié)腸鏡篩查診斷:① 糞便潛血試驗陽性(異常);② 1 級親屬(父母、兄弟姐妹、子女)患結(jié)直腸癌;③本人有癌癥病史或腸息肉病史;④ 具有下列2項:慢性便秘、慢性腹瀉、便血、慢性闌尾炎、重大精神刺激(如離婚、近親屬死亡等) 。
具體篩查方案
糞便潛血試驗應每年1 次,連續(xù)3次陰性(正常)者可2~3年1次 。如為高危人群,則接受結(jié)腸鏡篩查;若腸鏡發(fā)現(xiàn)息肉,應該摘除,以后每年復查結(jié)腸鏡直至正常 。結(jié)腸鏡復篩陰性者糞便潛血試驗每年隨訪,結(jié)腸鏡每3~5年復查1次 。