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感覺|男子心悸胸悶，以為心率失常，直到做了胃鏡發現異常：醫生漏診了( 四 )

患者醫生心電圖食管小時胃鏡咖啡因感覺心臟問題濃茶


醫生也不必忌諱什么 ， 漏診了就是漏診了 ， 沒有人能一輩子不誤診不漏診 。 大方承認患者自己幫助了自己 ， 然后反思 ， 是不是自己也要花更多時間在一個前后復診了好幾次卻依然沒效果的病人身上呢 ， 是不是診斷出錯了 ， 只有這樣 ， 才能及時扭轉航向 。
科普小課堂：
胃食管反流病 ， 是一種由胃十二指腸內容物反流入食管引起不適癥狀和并發癥的疾病 。 反流和燒心是最常見的癥狀 。 根據是否導致食管粘膜糜爛、潰瘍 ， 分為反流性食管炎、非糜爛性反流病 。 該病也可以引起咽喉、氣道等食管臨近組織的損害 ， 出現食管外癥狀 ， 比如咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘、牙蝕癥等 ， 偶爾會有引發心律失常 ， 比如房顫、室上性心動過速等 。
診斷靠胃鏡、24小時食管pH監測、食管測壓 。
治療最關鍵是抑制胃酸分泌治療（如本文中的泮托拉唑、奧美拉唑等）、促進胃腸動力（比如多潘立酮、莫沙必利）等藥物 ， 嚴重的還需要手術治療 。 此外 ， 患者要注意進食后不宜立即臥床 ， 不吃巧克力、咖啡、濃茶等 ， 因為這些食物會降低食管括約肌壓力 ， 而引起反流 。
（本文完）