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廣州日報全媒體采訪人員周潔瑩 通訊員胡嘉鴻
“預防中風就用阿司匹林,應急就用大熱的安宮牛黃丸?”在心腦血管疾病多發的秋冬季,這個話題的議論經常出現。
其實,關于中風的防治,最重要的事并不在于使用哪一種中藥或西藥。近日,由廣東省中醫藥局指導,廣東省中醫藥學會、廣州日報報業集團主辦,廣東省中醫院協辦的“嶺南中醫科普大講壇”上,廣東省名中醫、知名中醫腦病專家黃燕教授為大家分享了腦中風早期識別預防與日常食藥膳調理的“干貨”。
黃燕教授提醒,對于腦梗,也就是缺血性中風來說,最重要的是在急救黃金時間窗內及時溶栓。至于日常的預防,也不是單純使用某種藥物就可以,無論是未病先防,還是預防復發,都需要從生活方式、飲食起居的調理做起。
大家知道,中風(腦卒中)的發病率、致殘致死率和復發率“三高”,是各種心腦血管慢性病患者需要高度警惕的急癥。
中風發生時,癥狀表現為:
患者突然發生一側肢體麻木、笨拙、沉重或無力;一側面部麻木或口角歪斜;言語含糊;視物旋轉伴惡心嘔吐;步態不穩;突發前所未有的劇烈頭痛并伴有惡心嘔吐,甚至伴有神志不清;單眼一過性黑朦,看不見東西。
黃燕教授強調,對于缺血性中風患者來說,發病3小時之內,最遲不超過6小時,采用靜脈溶栓治療、或神經介入取栓治療是缺血性中風最佳治療時間。
對于腦出血患者來說,在發病6小時內出現血腫擴大的風險最高,需要嚴格控制血壓,若出血量少的患者可保守治療,出血量大則需要開顱減壓或血腫清除手術治療。
關于中風的這些“坑”,你踩過嗎?
中風后要趕緊進補?
腦卒中病因病機非常復雜,盲目進補,容易陷入調養誤區。
中風急性期大多數患者需要臥床靜養,胃腸道蠕動減慢,消化吸收功能減低,胃口不好,飲食宜清淡,吃一些營養豐富但易消化的食物,如米粥、軟面條、魚類、瘦肉、牛奶、豆漿、新鮮的蔬菜、水果等就可以;也可將魚肉或瘦肉摻在蔬菜中一起剁碎滾湯飲用,也可適當多飲水;不宜煲一些過于“滋補”的老火湯類,影響康復。
也不要盲目服用保健品,最好的食物是新鮮蔬果。
多鍛煉強身健體不會錯?
鍛煉好,但中老年人對寒冷的適應能力和對血壓的調控能力差,血壓易波動,氣溫下降,血管收縮會致血壓升高。因此,驟冷和大風低溫時應減少外出晨練,注意保暖防寒,高血壓患者尤其不宜冬泳。對于腦卒中后遺癥患者,尤其需要注意鍛煉強度適當。
中風治好就不用吃藥了?
有些患者經過康復后,腿、腳能動了就不吃藥了,實際上中風后即使肢體康復了,血管也不一定好轉,狹窄仍然存在,應遵醫囑堅持治療,不能擅自停藥。特別是做了血管支架的患者,需要兩種抗血小板聚集藥物同時服用半年,再改為一種抗血小板聚集藥物持續長期甚至終身服用。
阿司匹林是預防中風靈藥?
臨床上,醫生推薦患者服用的阿司匹林用法及劑量因人而異,不是任何人都能吃。阿司匹林也有不同劑型,對于一些有其他疾病的病人也可能產生負面影響。務必在醫生指導下正確用藥,千萬不要自己自行買來服用。
大熱的安宮牛黃丸是“萬能”的?
安宮牛黃丸在臨床上使用正確的話,是有不錯效果的,但它只能作為發生中風、高熱昏厥時的急救藥,沒有預防中風的作用。
有些人按月服用安宮牛黃丸,這種做法完全沒有必要,要預防中風的發生和復發,更重要的是治療原發病,學會自我管理血壓、血糖、血脂,堅持健康生活方式,而不是盲目服用安宮牛黃丸。
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