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經常腹脹、噯氣、反酸,或是功能性消化不良,治療應從這里入手

一到年底 ， 各地聚會就餐也在隨之增多 ， 本來大家可以圍坐一堂 ， 其樂融融 ， 可有些人 ， 吃兩口就肚子脹的難受 ， 而且還有腹痛、反酸等癥狀 ， 甚至整個人還經常郁郁寡歡 ， 不愿與人暢談 ， 這些其實是功能性消化不良的典型癥狀 。
經常腹脹、噯氣、反酸,或是功能性消化不良,治療應從這里入手
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功能性消化不良是臨床常見的功能性胃腸疾病 ， 其發病率高 ， 且呈逐年增高的趨勢 。 據最新數據顯示 ， 我國健康體檢者（15-75歲）中 ， 患病率為23.5% ， 平均每5人就有超過1人存在功能性消化不良問題 。
功能性消化不良主要表現為餐后飽脹不適、早飽感、上腹痛、上腹燒灼感中的一項或多項的癥狀 ， 而不能用器質性、系統性或代謝性疾病等來解釋產生癥狀原因的疾病 ， 嚴重影響了我國人民的身體健康和生活質量 。
經常腹脹、噯氣、反酸,或是功能性消化不良,治療應從這里入手
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【經常腹脹、噯氣、反酸,或是功能性消化不良,治療應從這里入手】現代臨床研究顯示 ， 功能消化不良的發病原因主要與胃腸道動力異常、內臟高敏感性以及胃腸黏膜炎癥、局部免疫功能異常及腸道菌群改變等可能有關 ， 但是在臨床治療中 ， 效果卻并不理想 ， 大多數患者在經過治療后一段時間 ， 便會出現復發 。
其實關于功能性消化不良在我國古代醫書中便早有記載 ， 中醫認為本病初起以寒凝、食積、氣滯、痰濕等為主 ， 尚屬實證；邪氣久羈 ， 耗傷正氣 ， 則由實轉虛 ， 或虛實并見 。 病情日久郁而化熱 ， 亦可表現為寒熱互見 。 久病入絡則變生瘀阻 。 總之 ， 脾虛氣滯 ， 胃失和降為功能性消化不良的基本病機 ， 貫穿于疾病的始 。 病理表現多為本虛標實 ， 虛實夾雜 ， 以脾虛為本 ， 氣滯、血瘀、食積、痰濕等邪實為標 。
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脾虛氣滯 ， 胃失和降為基本病機
樂啟生中醫團隊認為 ， 功能性胃腸病的發病與情志最為密切 ， 而情志相關疾病核心是“氣機” ， 氣機運動正常 ， 人體生理活動才能正常進行 ， 氣的升降出入通暢 ， 則人的情志活動正常；反之 ， 若臟腑功能失調 ， 氣機不暢 ， 清氣不升 ， 濁氣不降 ， 該出而不出 ， 該入而不入 ， 則情志活動出現異常 ， 出現思慮不解、悲傷哭泣、恐懼不安等 。
情志異常刺激可以擾亂相關臟腑正常的氣機運動出現臟腑功能失調 ， 如氣喘、泄瀉、郁悶、反酸、胃痛、腹脹等 。 情志異常通過對氣機的影響進而影響血的運行 ， 故氣行則血行 ， 氣滯則血瘀；氣虛則血虛、氣逆則血逆 ， 可以出現各種氣血逆亂的情況 。 因此樂啟生中醫團隊認為本病的發生以氣機升降失常為主 ， 肝氣郁結、胃失和降、痰阻氣逆 ， 氣郁與痰瘀為主要病理因素 。
在治療過程中 ， 重視情志在該病發生發展過程中的作用 ， 常常加用疏肝理氣安神之品 ， 達到“心身同治”的目的 ， 取得較好療效 。
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重視情志、調暢氣機
中醫認為心身疾病的產生 ， 情志所傷是主要原因 。 若是七情太過或不及都會傷及相應臟腑而出現軀體的疾病 ， 或是其他原因導致臟腑病變也會出現相應的情志異常 。 情志活動的異常可使機體氣機發生紊亂：“喜則氣緩”、“怒則氣上”、“悲則氣消”、“思則氣結”、“恐則氣下”、“驚則氣亂” 。 《素問·六元正紀大論》謂：“木郁之發 ， 民病胃脘當心而痛 ， 上肢兩脅、膈咽不通 ， 飲食不下 。 ”而眾多因素中 ， 人的情志活動與肝主疏泄密切相關 。 所謂情志致病 ， 傷及五臟 ， 首犯其肝 。 故治療上以疏肝理氣 ， 調暢氣機為法 ， 使肝氣調達 ， 脾胃升降之氣自然恢復正常 ， 諸癥自解 。 常用柴胡疏肝散、小柴胡湯、逍遙散、四逆散等 。