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多面手|腎病、糖尿病、狼瘡病的好消息：貝利尤單抗、度拉糖肽降價了

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今天有一個好消息：貝利尤單抗、度拉糖肽進入醫保了！
2020年12月28日 ， 國家醫療保障局、人力資源和社會保障部公布《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2020年）》 ， 醫保談判成功的藥品均價降幅過半 ， 將于明年3月1日起正式實施 。
多面手|腎病、糖尿病、狼瘡病的好消息：貝利尤單抗、度拉糖肽降價了
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新加入的醫保藥品 ， 包括：
貝利尤單抗是一種生物靶向制劑 ， 不僅可以治療狼瘡和狼瘡性腎病 ， 還可以治療膜性腎病（獲益不亞于利妥昔單抗） 。
狼瘡是一種很難治的疾病 ， 以往治療狼瘡的主要藥物是激素和免疫抑制劑 ， 但很難說有多好的療效 ， 50%的患者發病5年內發生永久性器官損害 。
《2020中國系統性紅斑狼瘡診療指南》推薦貝利尤單抗用于經激素和/或免疫抑制劑治療效果不佳、不耐受或復發的狼瘡患者 。
在膜性腎病領域 ， 貝利尤單抗也在發力 ， 挑戰利妥昔單抗的地位 。
【多面手|腎病、糖尿病、狼瘡病的好消息：貝利尤單抗、度拉糖肽降價了】利妥昔單抗是第一種用于腎病治療的生物靶向藥 ， 今年被KDIGO指南推薦為膜性腎病的一線藥物 。 后來者貝利尤單抗并不輸于利妥昔單抗 ， 研究顯示 ， 二者治療膜性腎病 ， 在第28周時進行比較 ， 貝利尤單抗可以更快地降低膜性腎病患者的抗磷脂酶A2受體抗體（膜性腎病的致病抗體）和尿蛋白 。
多面手|腎病、糖尿病、狼瘡病的好消息：貝利尤單抗、度拉糖肽降價了
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度拉糖肽是“多面手” ， 不僅可以降低血糖 ， 還可以降低尿蛋白、保護腎功能、預防心血管事件 。
度拉糖肽屬于GLP-1受體激動劑（胰高血糖素樣肽-1受體激動劑 ， 即肽類降糖藥） ， 給藥一周一次 。
肽類降糖藥（比如度拉糖肽、艾塞那肽、利拉魯肽、貝那魯肽等等）都是多面手 ， 與同樣是多面手的列凈類降糖藥一起 ， 近年來在各糖尿病、腎病、心血管病權威指南中的推薦等級節節攀升 。
畢竟 ， 糖尿病患者需要的不止是降糖 ， 還要保護心腦腎（預防和治療糖尿病腎病、尿毒癥、心梗和腦梗等器官損害）——這是二甲雙胍等傳統降糖藥做不到的 。
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貝利尤單抗和度拉糖肽 ， 以往它們雖然給患者帶來的獲益非常突出 ， 但高昂的費用限制了它們的臨床應用 。 這次降價 ， 將會使大量腎病、糖尿病、狼瘡患者得到實惠 。
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