CCI創新快訊| 世界上首個幫助預防兒童在癌癥治療期間出現心臟并發癥的指南發布

作者:CCI心血管醫生創新俱樂部
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世界上首個幫助預防和治療接受癌癥治療的兒童的心臟并發癥的國際臨床指南目前發表在《JACC:Advances》上 , 涵蓋了接受新分子療法、免疫療法、化療和放療等癌癥治療的兒科患者的心血管疾病評估、篩查和隨訪 。
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由默多克Murdoch兒童研究所的研究人員領導的專家共識界定了應該進行心臟檢查的高危癌癥患者群體 , 規范了治療期間的篩查和監測方法 , 并提供了保護脆弱的年輕心臟的建議 。
默多克Murdoch兒童研究所副教授RachelConyers表示 , 雖然有針對成年患者的治療期間監測心臟不良副作用的國際準則 , 但沒有一個是針對兒童的 , 新的癌癥藥物的成功增加了治療期間早期出現心臟副作用的機會 , 有時是在幾天之內 , 這就需要更密切的心臟健康監測和更早的監測 。
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最近在治療兒童癌癥方面取得的進展使生存率超過了80% 。 然而 , 改善幸存者的嚴重健康狀況仍然是一個重要和基本的焦點 , 預防是關鍵 , 心臟并發癥是兒童癌癥幸存者的一個主要死因 , 僅次于癌癥復發 。 包括精準醫學在內的現代治療方法已經擴大了可導致心臟問題的藥劑 。 兒童癌癥幸存者患心力衰竭的可能性是普通人群的15倍 , 患心臟疾病的可能性是普通人群的8倍 。 該指南將成為臨床醫生不可或缺的工具 , 以大大減少癌癥藥物對兒童心臟的有害影響 。
該指南是心臟腫瘤學領域的一項重大進展 , 因為在此之前 , 盡管新的治療方法有早期的心臟并發癥 , 如高血壓、異常心跳和心力衰竭 , 但沒有確定的方法對治療期間的兒科病人進行監控或跟蹤 。
澳大利亞和新西蘭的專家組由兒科和成人心臟病專家以及兒科腫瘤專家組成 , 他們在心腦血管護理的11個領域采取了德爾菲共識方法 。 澳大利亞和新西蘭兒童腫瘤學小組支持這項研究 , 其指導方針對任何治療兒童腫瘤患者的三級機構或啟動心臟腫瘤學門診都是有用的 。
Reference:ClaudiaToroetal,Cardio-OncologyRecommendationsforPediatricOncologyPatients,JACC:Advances(2022).DOI:10.1016/j.jacadv.2022.100155
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