少數特應體質者 , 進食某些食物后 , 可發生過敏性胃腸炎 , 表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉 。兒童多發 , 易發者多有sIgA缺乏 。常見致敏食物為蛋白含量高的食物 , 如魚、蝦、蟹、蛋、奶、肉類、花生等 。除食物本身成分致敏外 , 食物中含有的極微量的抗生素(如服過抗生素的奶牛所產牛奶)、食物添加劑、食品色素及保鮮劑等均可引發食物過敏癥 。
食物過敏癥主要由Ⅰ型超敏反應引起 , 也有一些情況是由Ⅱ型、Ⅲ型或Ⅳ型超敏反應引起 。當食入食物變應原后 , 胃腸道黏膜肥大細胞被激活 , 導致跨上皮細胞的液體丟失、平滑肌收縮 , 繼而出現惡心、嘔吐及腹瀉等癥狀 。同時 , 皮膚深層的肥大細胞也可被激活 , 而出現蕁麻疹 。食物變應原也可引起全身性嚴重超敏反應 , 如循環衰竭、急性哮喘發作等 , 花生是常見引發這類威脅生命反應的變應原 。
食物過敏癥的診斷有賴于仔細詢問病史及認真的體格檢查 , 并除外其它可引起胃腸道癥狀的疾病 。排除及食物激發試驗是診斷的基礎 。目前尚無特異性的診斷試驗 。過敏原皮試及血液中特異性IgE的測定均無法完全如實反映胃腸道內發生的變化 , 故有其局限性 。
最根本的治療是確定致敏食物并避免食用 ??菇M織胺藥、色甘酸納、皮質類固醇等有一定療效 。對癥治療可用解痙藥如阿托品、顛茄、東莨菪堿等 。有威脅生命的嚴重反應時(血壓下降、休克、哮喘) , 應緊急救治 。
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