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神經細胞|中科西部干細胞研究院：“干細胞”有望成為中風最好治療方式！

去年10月(2020年)，發表在《干細胞轉化醫學》雜志上的一項研究指出，羊膜干細胞有望改善缺血性腦卒中后的神經損傷，提高認知能力。
【 神經細胞|中科西部干細胞研究院：“干細胞”有望成為中風最好治療方式！】 根據我國腦卒中病例統計分析，最常見的腦卒中類型是腦梗死(缺血性腦卒中)，約占72%。這種類型的中風是由血管閉塞引起的，這導致腦血液中的流量不足、缺血性壞死和腦組織的功能喪失。
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30%的急性腦中風患者會死亡，而15%的幸存者可以完全康復，其余患者會有不同程度的神經系統后遺癥，會影響患者的手腳、面部肌肉、聽力、視力、平衡感甚至呼吸，給卒中后護理帶來困難。
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羊膜細胞及其外泌體、培養液都具有改善細胞的能力
盡管現有的醫療保健存在中風護理的瓶頸，但細胞療法有機會在這一領域發揮所長效應。國內外已經有很多研究，試圖通過干細胞治療中風，并取得了良好的效果。
本期刊《干細胞轉化醫學》的研究選擇了更接近胚胎發育早期的羊膜干細胞。在這個細胞實驗中，來源于人羊膜干細胞的外泌體可以激活促進神經元存活和停止凋亡的途徑。也就是說，羊膜干細胞有望通過保護神經元、控制細胞死亡過程，改變腦卒中不良預后。
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幫助的不僅僅是羊膜干細胞的外泌體，還有去除外泌體后的細胞培養基。
主要的效果可分為幾大方向
首先，培養基中含有神經細胞所需的營養因子，有利于神經細胞的增加，起到保護作用。
其次，培養基可以抑制神經細胞的凋亡。
此外，該培養基具有抑制炎癥和促進細胞分裂的兩個優點。
目前細胞治療還有很多挑戰需要突破，比如細胞安全性，或者細胞本身太大，無法到達治療位置等等。然而，培養基的有效因素有更好的機會來克服這個問題。如果將來可以制造生物制劑，不僅可以大規模生產，還可以避免現有的細胞問題。
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羊膜細胞效果媲美胚胎干細胞，不斷出現研究突破
醫學界普遍認為，胚胎干細胞是干細胞中“可塑性”最高的，可以長成220多種人類細胞。然而，如果從胚胎中提取這種干細胞，胚胎會在這個過程中被破壞，這相當于殺死生命并被禁止。羊膜細胞的優勢在于種類多樣，無道德爭議，獲取容易且安全，治療效果堪比道德爭議極大的胚胎干細胞。
越來越多的研究證實，羊水干細胞在治療缺血性腦卒中方面很有前景。比如2014年《Front Cell Neurosci》雜志指出，羊水干細胞移植可以縮小梗死面積，改善認知功能的恢復。2019年發表于《Cell Transplant》的動物研究也顯示了羊水干細胞治療對缺血性腦損傷的益處。
但目前這些研究還處于臨床研究階段，未來還需要更大規模、更長期的臨床研究來驗證。隨著臨床試驗結果的不斷轉正，其安全性、有效性等相關問題將不斷得到證實，未來羊膜細胞有望成為缺血性腦卒中的有效治療手段。