績(jī)效|云南出臺(tái)若干措施，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查( 二 ) 南寧|新冠|陽(yáng)性感染者|江南區(qū)

緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)療共同體牽頭醫(yī)院要推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)信息互聯(lián)互通，開(kāi)展醫(yī)療檢查的質(zhì)量控制，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療等方式，為患者提供便捷的檢查服務(wù)，有條件的地方可以實(shí)施“基層檢查、上級(jí)診斷”。鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供檢查服務(wù)。2025年底前，全面建成互聯(lián)互通的省、州市、縣三級(jí)全民健康信息平臺(tái)，加快推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信息共享機(jī)制建設(shè)，推動(dòng)電子健康檔案和電子病歷信息、檢查檢驗(yàn)結(jié)果在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的調(diào)閱、共享。
【 績(jī)效|云南出臺(tái)若干措施，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查】（四）加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控管理，推進(jìn)檢查結(jié)果互認(rèn)
各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)管理辦法，明確互認(rèn)機(jī)構(gòu)范圍、工作進(jìn)度、條件、診療項(xiàng)目（內(nèi)容）及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等。充分發(fā)揮省級(jí)和各州市臨床檢驗(yàn)、病理、超聲診斷、X線(xiàn)診斷等醫(yī)療質(zhì)量控制中心作用，在確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的前提下，嚴(yán)格控制出于同一醫(yī)學(xué)目的的重復(fù)檢驗(yàn)檢查。
省級(jí)有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量控制中心定期對(duì)質(zhì)控對(duì)象進(jìn)行專(zhuān)業(yè)質(zhì)量考核，科學(xué)、客觀、公正地出具質(zhì)控報(bào)告并對(duì)報(bào)告負(fù)責(zé)，出具的質(zhì)控結(jié)論可以作為本轄區(qū)輔助檢查結(jié)果互認(rèn)的依據(jù)。在緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)療共同體內(nèi)實(shí)現(xiàn)檢查資料共享和結(jié)果互認(rèn)的基礎(chǔ)上，對(duì)于醫(yī)療質(zhì)量控制合格并符合技術(shù)要求的檢查項(xiàng)目，按照積極穩(wěn)妥、逐步推進(jìn)的原則，穩(wěn)步實(shí)現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同級(jí)別間、下級(jí)對(duì)上級(jí)醫(yī)院以及醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的結(jié)果互認(rèn)。
三、強(qiáng)化監(jiān)督管理，推動(dòng)落地見(jiàn)效
（五）加強(qiáng)信息監(jiān)控，提升監(jiān)管能力
建立信息化監(jiān)管機(jī)制，逐步實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果互認(rèn)和資料共享情況的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，實(shí)現(xiàn)事前預(yù)警、事中控制、事后審核，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)高頻高值、群眾反映突出的檢查項(xiàng)目和不合理檢查行為的日常監(jiān)管，持續(xù)提高醫(yī)療檢查的合理性。
（六）強(qiáng)化日常監(jiān)管，完善長(zhǎng)效機(jī)制
各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要充分運(yùn)用“云南省醫(yī)院質(zhì)量管理與績(jī)效評(píng)價(jià)平臺(tái)”數(shù)據(jù)，按年度對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要指標(biāo)進(jìn)行分析通報(bào)，建立日常監(jiān)督、整改落實(shí)的長(zhǎng)效機(jī)制，將醫(yī)療檢查納入醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)督等日常工作，并將不合理醫(yī)療檢查情況與績(jī)效考核、評(píng)審評(píng)價(jià)、評(píng)優(yōu)評(píng)先等掛鉤。
醫(yī)療保障部門(mén)要對(duì)納入醫(yī)療保障范圍內(nèi)的醫(yī)療檢查行為和醫(yī)療費(fèi)用加強(qiáng)監(jiān)管，及時(shí)查處違法違規(guī)行為；對(duì)未納入醫(yī)療保障范圍內(nèi)的，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，給予指導(dǎo)。制定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金監(jiān)管信用評(píng)價(jià)指標(biāo)，逐步開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金監(jiān)管信用評(píng)價(jià)。建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、人員等信用記錄制度，將其納入全國(guó)信用信息共享平臺(tái)管理，并按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定實(shí)施聯(lián)合懲戒。
（七）開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)治理，強(qiáng)化責(zé)任追究和聯(lián)動(dòng)問(wèn)責(zé)
將不合理醫(yī)療檢查納入全省醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)重點(diǎn)整治工作，積極開(kāi)展不合理醫(yī)療檢查專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng)。衛(wèi)生健康行政部門(mén)會(huì)同市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)保、藥監(jiān)等部門(mén)按照國(guó)家有關(guān)要求，結(jié)合我省實(shí)際制定工作方案，綜合運(yùn)用現(xiàn)場(chǎng)檢查、隨機(jī)抽查、飛行檢查、聯(lián)合檢查等方式進(jìn)行監(jiān)督管理，重點(diǎn)整治無(wú)依據(jù)檢查、重復(fù)檢查、重復(fù)收費(fèi)、誘導(dǎo)檢查、捆綁式檢查等違法違規(guī)行為。對(duì)于違反有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行警示、約談、責(zé)令整改、通報(bào)批評(píng)，情節(jié)嚴(yán)重的依法依規(guī)追究相關(guān)責(zé)任。
四、落實(shí)改革任務(wù)，加強(qiáng)政策保障
（八）完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效分配制度
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立完善公益性為導(dǎo)向的績(jī)效分配制度，完善內(nèi)部考核和分配辦法，科學(xué)合理設(shè)置績(jī)效分配考核指標(biāo)，鼓勵(lì)向優(yōu)秀人才、關(guān)鍵崗位及一線(xiàn)醫(yī)務(wù)人員傾斜，不得設(shè)置可能誘導(dǎo)過(guò)度檢查和過(guò)度醫(yī)療的指標(biāo)并將其與醫(yī)務(wù)人員收入掛鉤，嚴(yán)禁直接或變相向科室和醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收任務(wù)，使醫(yī)務(wù)人員的收入真正體現(xiàn)勞動(dòng)價(jià)值和技術(shù)價(jià)值，實(shí)現(xiàn)優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。中醫(yī)醫(yī)院要將中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮情況作為績(jī)效分配重點(diǎn)考核依據(jù)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持以中醫(yī)為主的診療方向。

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