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績效|云南出臺若干措施,進一步規(guī)范醫(yī)療行為促進合理醫(yī)療檢查( 三 )


(九)科學(xué)配備大型醫(yī)用設(shè)備
各級衛(wèi)生健康行政部門要提高大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃的科學(xué)性和約束性,按照與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展水平、醫(yī)學(xué)技術(shù)進步以及人民群眾健康需求相適應(yīng),符合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃,促進區(qū)域醫(yī)療資源共享的原則,加強大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用行為的監(jiān)管。
(十)深化醫(yī)療服務(wù)價格改革
加快推進全省醫(yī)療服務(wù)價格改革,動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目價格,建立科學(xué)確定、動態(tài)調(diào)整的價格形成機制,持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價格結(jié)構(gòu)。按照國家有關(guān)要求,全面梳理現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)項目,及時對醫(yī)療服務(wù)項目編碼、名稱、內(nèi)涵、除外材料、計價單位等要素進行規(guī)范。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。強化公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)成本核算,醫(yī)療機構(gòu)要依法向醫(yī)療服務(wù)價格主管部門提供服務(wù)數(shù)量、成本、財務(wù)等數(shù)據(jù)。
(十一)深入推進醫(yī)保支付方式改革
加快建立多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,完善醫(yī)保基金總額預(yù)算辦法,健全醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)之間協(xié)商談判機制,促進醫(yī)療機構(gòu)集體協(xié)商。加強醫(yī)保基金預(yù)算管理,科學(xué)合理制定總額預(yù)算,引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)主動控制成本,合理檢查、合理用藥、合理治療,充分發(fā)揮醫(yī)保基金控費作用。進一步加大審核力度,優(yōu)化醫(yī)保基金待遇審核撥付程序。穩(wěn)步推進按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費國家試點,積極開展基于大數(shù)據(jù)的按病種分值(DIP)付費試點。探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式,選擇部分病種,試點推進中西醫(yī)同病同效同價,一般中醫(yī)藥診療項目繼續(xù)按項目付費。
(十二)加強醫(yī)療機構(gòu)績效考核管理
不斷優(yōu)化績效考核指標(biāo)和工作方法,全面推進三級公立醫(yī)院、二級及以下公立醫(yī)療機構(gòu)績效考核工作,加強部門協(xié)作,強化結(jié)果運用,逐步完善績效考核體系建設(shè)。堅持協(xié)同推進、激勵約束并重,將績效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù),與醫(yī)院評審評價、省級醫(yī)學(xué)中心和分中心、區(qū)域醫(yī)療中心、重點專科建設(shè)以及各項評優(yōu)評先工作緊密結(jié)合,并與非公立醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管有效銜接,推動我省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
五、加強統(tǒng)籌推進,做好組織實施
(十三)全面加強黨的領(lǐng)導(dǎo)
以黨建引領(lǐng)推進醫(yī)療機構(gòu)管理體系建設(shè),加強對醫(yī)療機構(gòu)黨建工作的領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)和監(jiān)督,引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的理念,進一步增強規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為的思想自覺和行動自覺。醫(yī)療機構(gòu)紀檢監(jiān)察部門要嚴守重要節(jié)點,緊盯關(guān)鍵環(huán)節(jié),將過度醫(yī)療檢查問題納入日常監(jiān)督重要內(nèi)容,將預(yù)防和懲治醫(yī)療檢查過程中的腐敗問題作為落實全面從嚴治黨的重要內(nèi)容。公立醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子成員要落實“一崗雙責(zé)”,加強對重點科室、崗位和人員的紀律約束和監(jiān)督管理。發(fā)現(xiàn)違紀違規(guī)行為,要給予相關(guān)責(zé)任人黨紀政紀處分。
(十四)統(tǒng)籌安排組織實施
各州、市人民政府要將規(guī)范醫(yī)療行為促進合理醫(yī)療檢查作為民生領(lǐng)域重點工作內(nèi)容,加強組織領(lǐng)導(dǎo)和督促指導(dǎo),與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革整體同步推進,強化工作保障,細化分解任務(wù),抓好工作落實。省衛(wèi)生健康委將會同有關(guān)部門對各地落實情況進行督導(dǎo)檢查,指導(dǎo)各州市及時研究解決相關(guān)問題。
(十五)強化部門責(zé)任落實
加強部門協(xié)同聯(lián)動,明確部門職責(zé),細化分解任務(wù),責(zé)任到人。衛(wèi)生健康行政部門牽頭總體工作,按照任務(wù)清單,按年度抓好項目化、責(zé)任化、時限化督促落實,加強醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療行為的監(jiān)督和管理,提升醫(yī)療檢查規(guī)范化水平。醫(yī)保部門完善醫(yī)療服務(wù)價格政策,推進醫(yī)保支付方式改革,嚴厲打擊涉醫(yī)療檢查欺詐騙保行為。