德國菌菇玫克微朵:被復發轉移“盯”上,肺癌患者要警惕7個癥狀( 三 )


①胸部CT平掃或者增強:胸部CT檢查可以了解肺部是否有新發結節、炎癥、積液等 , 了解肺門、縱隔淋巴結情況 , 判斷是否出現復發和轉移 。 若是靶向藥物治療期間 , 觀察療效 , 那么CT可以說是金指標 。 腫瘤有明顯縮小或沒有進展 , 都是有效的表現 。 一般建議服用靶向藥一個月后做檢查判斷 , 后面復查可根據患者具體情況 , 確定有效后可以兩個月到三個月檢查一次 , 畢竟經常做這種檢查對身體也不好 , 而且經常檢查對患者來說也有一定的心里負擔 。
②頭顱CT或頭顱MRI:當出現頭痛、嘔吐、視物模糊、精神癥狀以及其他腦部癥狀等情況 , 需要考慮腦轉移 , 及時行頭顱MRI或頭顱CT檢查 。
③骨掃描(ECT):肺癌骨轉移發生率大約為10%-15% 。 如果患者出現骨痛 , 建議行骨轉移相關檢查 。 骨掃描是首選的篩查方法 , 可以了解全身骨組織情況 。 另外 , ECT不能作為確診依據 , 當ECT篩查是陽性 , 建議進行MRI進一步證實 。
④腹部CT或者B超:通過腹部CT或B超檢查 , 可以了解有無肝臟、腎上腺以及其他臟器轉移情況 。
⑤PET-CT:術前行PET-CT檢查 , 可以更好評估全身有無轉移灶(對小的腦轉移灶不敏感) 。
對于治療后復查 , 在其他檢查無法明確病情的情況下 , 可以選擇PET-CT檢查 。
⑥其他(根據情況選用):鎖骨上淋巴結B超、纖維支氣管鏡、EBUS/EUS、經皮穿刺活檢 , 淋巴結活檢及淺表腫物活檢 , 體腔積液細胞學檢查 , 痰細胞學 , 胸腔鏡 , 縱隔鏡 , CTC、ctDNA、肺功能檢測 , 肺癌生活質量評分 。
德國菌菇玫克微朵:被復發轉移“盯”上,肺癌患者要警惕7個癥狀
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總結
惡性腫瘤患者在治療后的任何階段都有可能復發和轉移 , 但是先別過于焦慮 , 因為還是有治療方法 。 建議大家要及時、仔細、定期檢查 , 這樣才有可能早發現早治療 , 防止病情進一步惡化 , 提高生存率 。
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參考文獻
[1]中國臨床腫瘤學會(CSCO)非小細胞肺癌診療指南(2022版)
[2]NCCN丨小細胞肺癌臨床實踐指南2023.3版返回搜狐 , 查看更多
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