【 冠心病|市二中心醫(yī)院 為尿毒癥伴冠心病患者置入冠狀動脈支架】本報訊 市第二中心醫(yī)院重癥醫(yī)學科日前收治一位尿毒癥伴冠心病的患者。經心血管內一科、重癥醫(yī)學科、血液透析室的共同努力,完成該院首例尿毒癥患者冠狀動脈支架置入術。
據(jù)了解,冠狀動脈支架置入術近年來已成為治療冠心病有效手段,然而對于尿毒癥伴冠心病患者來說,置入支架時出血風險較高,介入手術難度大大增加。市二中心醫(yī)院成功救治的患者52歲,患糖尿病、高血壓20余年,現(xiàn)糖尿病腎病已發(fā)展到第五期,即尿毒癥期,行血液透析治療兩年有余。患者目前存在心功能不全、貧血、低氧血癥、電解質紊亂等危險因素,血栓、出血評分均為高危,手術風險高且隨時有發(fā)生心血管意外的可能。
針對患者病情,該院心血管內一科副主任索蒲霞會診后,與手術醫(yī)生魏淑巖、裴建行,重癥醫(yī)學科主任文海燕,主管醫(yī)生賈松以及血透室醫(yī)生共同開展病例討論,精心制訂手術方案,為手術順利實施做好充分準備。術中,冠脈造影結果顯示患者前降支90%狹窄,血流緩慢,在成功置入兩枚支架后,前降支狹窄消失,TIMI(指正在接受心肌梗死的溶栓治療)血流3級,歷時43分鐘,手術順利結束。
該患者手術的成功,為今后該院對腎功能不全及尿毒癥患者介入治療工作積累了寶貴的臨床經驗。據(jù)統(tǒng)計,2021年,該院心血管內一科已完成冠狀動脈造影及介入治療共1300余例,其中復雜、高危介入手術數(shù)十例。“做好健康守門人,守護百姓健康,是醫(yī)生的神圣職責。心血管內一科將繼續(xù)秉承‘博學、厚德、求精、奉獻’的院訓精神,恪盡職守,在專業(yè)的道路上用‘心’守護‘心’,不斷引進新技術、新項目,更好地為廣大患者健康保駕護航。”心血管內一科主任馬光說。
魏淑巖
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