如今 ， 鄭大一附院是河南當之無愧的超級大三甲 。 河南的醫療發展并不平均 ， 2019年河南省共有三級醫院95個 ， 僅鄭州市三級醫院數量就達到了26個 ， 而鶴壁市、濟源市僅有1個三級醫院 。 [11]而在同類醫院中 ， 鄭大一更是領跑者 ， 從河南省三甲醫院網上藥品采購量來看 ， 鄭大一半年入庫金額達18.05億 ， 鄭東院區也達到了9.25億 ， 占據河南省前五 。 [12]

文章圖片
圖源：河南省醫藥集中采購平臺[12]
然而 ， 超級大三甲不可能滿足整個省的所有需求 。 鄭大一院區的病床數仍然供不應求 ， 而跨省外出就醫人數也不少 。 2019年 ， 河南省患者流出數量仍占全國前五 。 [13]
鄭大一附院作為超級醫院 ， 對患者、醫生、衛生資源和醫療資金同時形成了巨大的虹吸效應 ， 衛生人力資源進一步向鄭大一附院傾斜 。
「矛盾的一點是 ， 之前雖然在強調控制公立醫院規模 ， 但總是越控越大 。 」徐毓才認為在目前醫生資源短缺的情況下 ， 超級醫院規模擴張與分級診療存在矛盾關系 。 「有些醫院會做基層幫扶 ， 但大醫院的病種更加專業、精細 ， 另一邊基層醫院的診療需求更廣 。 同時 ， 受限于醫療設備和幫扶形式 ， 基層留不住病人的情況依然存在 。 『技術靠病人養出來的』話糙理不糙 。 」
另一位不愿具名的公衛專家則認為 ， 「如果真的能夠實現擴容而非擴張 ， 一院多區是比醫聯體更為緊密的模式 。 大型公立醫院通過分院建設 ， 可以把更多患者留在區域 ， 助力區域分開 。 分院區更多是在偏遠地區落地 ， 也可以進一步加強與當地醫療機構的合作 。 」
想要發展需要人力、技術、學科發展的支持 。 醫院因規模積累的優勢勢必吸引更優質的醫療人才 。 2022年河南多家醫院專家集體跳槽鄭大一的消息引發關注 ， 人才引進之戰引發諸多討論 。
面對虹吸效應的質疑 ， 鄭大一附院也思考分流病人的手段 。 2017年 ， 劉章鎖在接受中新社采訪時 ， 一是通過會診制度 ， 將確診后不需要住院的病人送出院；二是通過雙向轉診將輕癥患者送回基層醫療機構；三是通過遠程醫療系統為更多的病人問診 ， 讓他們能夠留在當地治療 。
超級醫院擴大規模能夠解決醫療資源下沉嗎？分級診療這道大題將得到怎樣的回答呢？
策劃：Acca|監制：gyouza
題圖來源：視覺中國
參考資料：
[1]https://www.zdyfy.com/zbcg/zbgg/content_25253
[2]https://www.zdyfy.com/zbcg/zbgg/content_22455
[7]
[10]王宇,胡惠華.河南省基層醫療機構衛生資源現狀的研究[J].現代醫院管理,2011,04:15-18.
[12]http://ypnew.hnggzyjy.cn:9080/cms/detail.html?infoId=1&CatalogId=2返回搜狐 ， 查看更多
【鄭大一再建新院區！東西南北中包圍鄭州】責任編輯：

• 珂爾談規劃：鄭州這個重點民生項目選址啟動，位于這里！
• 好消息！鄭州市第二人民醫院康復高壓氧門診開診啦
• 鄭州某男子不顧及有冠心病史深夜與朋友喝酒擼串中猝死
• 促合作 謀發展丨吉大一院病理科邀請北京大學未來技術學院教授席建忠來院交流
• 河南鄭州一女子做胸部整形后崩潰大哭：女性特征都沒了
• 鄭州大學張開翔/高華團隊開發新型CRISPR檢測平臺，點亮血漿外泌體中的癌癥生物標志物miRNA
• 鄭州一醫院一天接診20名鞭炮傷患者
• 提醒：6類人常吃花生，或有害
• 加拿大一學生發現阻止癌癥的化合物，獲得“癌癥研究獎”
• 以三次患癌的鄭小瑛的經歷為證，談老人患癌也可以快樂生活和工作