“糖尿病患者能吃西瓜嗎？”“我不吃主食光吃菜，血糖是不是好控制？”大同現(xiàn)代醫(yī)院內(nèi)分泌科主任賈鳳岐說(shuō)，在門診中這些問(wèn)題經(jīng)常被問(wèn)到。由于約有半數(shù)以上的早期患者并無(wú)癥狀或癥狀輕微，因而該吃吃、該喝喝，并沒(méi)有在意。還有不少患者對(duì)糖尿病防治存在錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致達(dá)不到預(yù)期效果，甚至造成不良影響。長(zhǎng)期存在高血糖，會(huì)導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害和功能障礙。
“糖友”不吃主食光吃菜行嗎？
許女士自從患上糖尿病以后，從來(lái)不多吃、不貪吃，對(duì)自己飲食要求特別嚴(yán)格，她的原則是少吃或者不吃主食，堅(jiān)決不吃甜食包括各種水果，肉也吃得很少。患病兩年來(lái)，雖說(shuō)血糖控制得還算穩(wěn)定，但總是腸胃不好，還總是沒(méi)力氣。
賈鳳岐說(shuō)，在控制飲食方面，最常見(jiàn)的誤區(qū)就是糖尿病患者應(yīng)該遠(yuǎn)離任何形式的糖。很多糖尿病患者認(rèn)為不能吃主食、肉和水果。從科學(xué)角度講，糖尿病患者飲食重在“平衡”，各營(yíng)養(yǎng)素之間要保持一定比例。
主食攝入不夠，蛋白質(zhì)、脂類會(huì)轉(zhuǎn)變成熱量，供身體所需，這就加重了肝臟負(fù)擔(dān)，時(shí)間長(zhǎng)了，主食類中營(yíng)養(yǎng)量得不到補(bǔ)充，身體必然會(huì)出現(xiàn)代謝紊亂。像許女士這樣，容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良。另外，主食攝入少，也可能間接增加肉蛋類、油脂的攝入，最終反而使總熱量超出范圍。
飲食治療的原則是，熱能要量化、搭配合理化、飲食均衡化。理想的構(gòu)成比例是蛋白質(zhì)食物占20%，脂肪類食物占30%，碳水化合物占50%。任何一種食物無(wú)法含有所有營(yíng)養(yǎng)素，只有通過(guò)多種食物混合才能達(dá)到營(yíng)養(yǎng)齊全。每日應(yīng)吃四大類食品：谷薯類、菜果類、肉蛋奶豆類、油脂類。做到主食粗細(xì)糧搭配，副食葷素食搭配，勿挑食、勿偏食。
什么情況需要住院調(diào)血糖？
張先生被診斷為2型糖尿病，醫(yī)生建議他住院治療，以便全面了解身體狀況，制訂完善的治療方案，同時(shí)也可以學(xué)習(xí)一些糖尿病知識(shí)。當(dāng)時(shí)張先生還不到50歲，他認(rèn)為只有患了重病才需要住院，自己患的糖尿病是個(gè)慢性病，只要以后生活中多注意就行了，現(xiàn)在好好的，能吃能睡，沒(méi)事住什么院呀？所以婉言拒絕了醫(yī)生的建議。
隨后的日子，他一直在家堅(jiān)持用藥，確實(shí)沒(méi)感到有什么大礙，還慶幸自己不住院的選擇是正確的。但好景不長(zhǎng)，在確診糖尿病4年后，他因突發(fā)頭暈?zāi)垦！盒膰I吐、眼底出血而住進(jìn)了醫(yī)院。
“在糖尿病早期進(jìn)行治療，效果更明顯，成本也更低。但很多人是在身體感到不適后才去做檢查，這已經(jīng)耽誤了治療時(shí)間。”大同現(xiàn)代醫(yī)院內(nèi)分泌科主任賈鳳岐遺憾地說(shuō)。內(nèi)分泌科不但是一個(gè)調(diào)整血糖的場(chǎng)所，同時(shí)也提供了一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，有專業(yè)的醫(yī)生和護(hù)士可供請(qǐng)教，有同病相憐的病友互相交流。住院可以迅速全面掌握治療糖尿病所需的知識(shí)技能，對(duì)日后管理糖尿病大有裨益。住院的過(guò)程也是一個(gè)全面查體的過(guò)程，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療糖尿病并發(fā)癥和伴發(fā)癥。住院調(diào)血糖不是什么大病，沒(méi)那么可怕，只是給自己幾天時(shí)間全身心照顧身體而已。
他說(shuō)，經(jīng)常有因急性心肌梗死住院的中青年患者住院后才發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的糖尿病，如果這些人及早發(fā)現(xiàn)糖尿病，及早住院降糖治療，就可以獲得更好的治療效果。
“糖媽媽”也能生個(gè)健康寶寶
提起糖尿病婦女懷孕生孩子，真是一件不容易的事。由于血糖不穩(wěn)定，容易引起死胎、巨大兒和低體重兒，母親也容易出現(xiàn)酮癥酸中毒、先兆子癇、妊娠高血壓等。因此，怎樣才能懷孕，受孕后又如何確保母嬰安全，令人關(guān)注。
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