尋找抑郁癥的社會學答案( 二 ) _健康小知識

作者也講到，診斷應該只是完整評估的一部分，卻占據了主導的地位。對患者整體的理解卻往往被簡化成填寫一份量表，忽略患者的敘述以及癥狀形成的環境因素。所以作者寫這本書的目的就是要去認真傾聽被貼上精神病患這個標簽的人，他們的內在敘事是什么，把這個敘事寫出來，讓患者勇敢地去談論抑郁癥如何影響他們的生活、情緒、態度以及個人觀點。
搭建社會照顧體系
主持人：蕭易忻老師從社會學的視角出發，呼吁人們不要只從醫學的視角去解讀疾病。下面有請來自上海市精神衛生中心的精神科醫生姚灝做一些分享。
姚灝：我是一名精神科醫生，在業余時間，我也參與了一些公益活動，我們這個公益組織的名字就叫“心聲” 。當時我們之所以要起這個名字，就是要讓患者，或者我們稱作親歷者，發出自己的聲音。
我們希望不同的人群能夠互相了解，破除整個社會對于精神障礙、精神疾病的污名化以及偏見和歧視。
健康和不健康，不是一個絕對對立的關系，它是個連續的譜系，充滿了過渡地帶，所以精神心理的問題，跟我們每個人的距離都沒有我們想象中的這么遠。每個人在自己的生活中都可能會遇到一些精神心理問題，也會有一些類似的處境。
對于醫生來講，我們不應該只是能夠識別簡單的癥狀，而應該更好地去共情、更好地去站在患者的角度，去理解他們的感受。
我們國內很多醫學院校也在慢慢地進步和改善，試圖把更多的醫學人文帶入整個醫學教育的體系里，讓更多的醫學生不只去學會狹義的醫療干預的手段，還能夠更多地學習怎么去共情，怎么去理解患者的感受，怎么去換位思考，這樣的教育是非常重要的。
關于抑郁癥，關于很多精神健康的問題，除了一些生物學的病因之外，社會的、歷史的、文化的因素，都會對心理健康產生非常重要的影響。所以對于這樣一些更宏觀的、社會性因素的干預，不管是在整個人群層面去提高大家的心理預防水平，還是在更加微觀的個體層面給予治療與幫助，都是非常重要的。
上醫治未病，中醫治欲病，下醫治已病。最好的醫生叫上醫，他所治療的是未病，在這個疾病發生之前，就能夠把它給干預掉、預防掉。怎么去預防？很多時候我們需要去站在更高的位置、站在更上游，以全局觀去看待各種問題。
在這個過程中，我希望心理指導師、心理咨詢師、社會工作者乃至整個社會的人們能夠結合在一起，這才能建立起更加完整的支持與照顧體系，這是我們現在亟待完善的地方。
在場就是最大的幫助
主持人：兩位老師都提倡一種社會聯結，呼吁大家都來傾聽患者的心聲。那么，我們應該如何幫助這些患者呢？
蕭易忻：面對抑郁癥患者，你可以去陪伴他，其實不用多說什么。
人本主義的代表人物——羅杰斯，一個心理咨詢師，有這樣的經歷，他發覺多一點傾聽，對方會更愿意去講內心的故事。
當然，也有很多干預手段，在時間上、空間上和他者上。時間上，老照片、寫過的日記、曾經熟悉的音樂或者以前錄過的視頻，這些都可能療愈你。空間上，你可以到一個似曾相識的地方，有美好回歸的地方。他者就是跟人、跟物的互動。你去找個心理咨詢師，他就是一個客體，他會反饋你。
接著，要清空自己，清空自己就是把諸多加在我們身上的符號都去掉。很多人都為了他人而活，為了他人的期待而活。你仔細想一想，好像我沒有這些東西，也可以活下去。