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肉桂|55歲男子高血壓，最終去世，醫(yī)生：吃倍他樂克2件事不要做( 二 )

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我們都知道高血壓患者在日常飲食中首先要注意的就是要飲食清淡 ， 多吃一些低鹽低糖低脂肪的食物 ， 拒絕外賣快餐 ， 因為外賣快餐的用油量以及鹽量 ， 還有糖量都沒有一定的控制 ， 而且營養(yǎng)成分比較單一 ， 不足以補充人體所需的營養(yǎng)成分 。

而且高血壓患者在選擇清淡食物的同時也要注意選擇一些食材種類比較豐富的菜品 ， 這樣才可以滿足日常機體對營養(yǎng)物質(zhì)的需求 ， 不會造成營養(yǎng)的匱乏 。
由于鹽和鈉是高血壓患者患病的主要致病因素之一 ， 所以在飲食中要格外注意鹽和鈉的攝入 。 醫(yī)生建議高血壓患者每天的食用鹽的量不應(yīng)該超過六克 ， 另外 ， 還要注意少吃咸菜、醬菜、熏制及腌制物品 ， 還有火腿、臘肉之類的食物 。 因為火腿里面含有大量的淀粉 ， 高血壓患者應(yīng)該少吃淀粉類的食物 。

俗話說的好 ， “肥胖肥胖 ， 身體不壯 。 ”身體肥胖也是導(dǎo)致高血壓患病率提高的一個主要因素 。 另外還需要注意保持心態(tài)平和 ， 定期測量血壓 ， 定期去醫(yī)院復(fù)檢等 。
二、倍他樂克——β-受體阻斷劑類藥物 。我們所知道的降壓藥的種類繁多 ， 有地平類藥物、普利類藥物、沙坦類藥物、洛爾類藥物 ， 除去這些之外 ， 利尿劑也是效果顯著的降壓藥 。 根據(jù)之前的經(jīng)驗 ， 這些藥物都是通過單獨使用來達(dá)到降壓的目的地 。
但是最新根據(jù)藥物聯(lián)合使用規(guī)范的要求 ， 降壓藥去其他藥物聯(lián)合使用的時候 ， 可以更大程度地增強藥效 ， 還可以減少降壓藥帶來的一些副作用 。 所以 ， 在臨床上 ， 針對聯(lián)合用藥的治療也越來越普及 。 但是關(guān)于聯(lián)合用藥的一些病例還是時有存在的 。

倍他樂克是β-受體類阻斷劑藥物 ， 主要是通過抑制交感神經(jīng)的過度興奮、抑制心肌的收縮能力、從而使心率減緩 ， 以此達(dá)到降血壓的目的 。 在臨床上的使用也是較為廣泛的 。
但是今年醫(yī)院接收到了一例因服用倍他樂克而繼發(fā)心絞痛休克 ， 最終因心肌梗塞 ， 搶救無效死亡的病例 。 病例患有糖尿病十年多了 ， 兩年前還因為心梗被送到醫(yī)院搶救 ， 當(dāng)時送醫(yī)及時 ， 并沒有釀成大禍 。

出院后患者按照醫(yī)生開的方子按時服藥 。 每天服用氨氯地平緩釋片 ， 每日一次 ， 并給予琥珀酸美托洛爾緩釋片 ， 每日晨服 ， 一次100mg 。 美托洛爾也就是我們經(jīng)常說的倍他樂克 ， 治療效果還是比較顯著的 ， 患者近一年都沒有因高血壓的并發(fā)癥住院 。
但是最近由于家庭內(nèi)的一些事務(wù)比較繁忙 ， 導(dǎo)致患者忘記了琥珀酸美托洛爾緩釋片的服用 ， 發(fā)現(xiàn)并沒有造成血壓的不正常的波動 ， 于是在沒有詢問醫(yī)生的情況下 ， 便自行停藥 。 停藥幾天之后 ， 在吃晚飯的時候便覺得胸悶、憋氣 ， 家人見狀便急忙把他送到了醫(yī)院 。

到了醫(yī)院之后 ， 護(hù)士急忙給患者做心電圖 ， 心電圖結(jié)果顯示患者心臟血管已經(jīng)發(fā)生了梗死 ， ST波異常提高 ， 患者高壓為162毫米汞柱 ， 低壓也已經(jīng)高達(dá)94毫米汞柱 ， 心率已經(jīng)高達(dá)一分鐘102次 ， 醫(yī)生立即讓患者舌下含服硝酸甘油 ， 過了一會發(fā)現(xiàn)患者已經(jīng)失去意識 ， 停止了呼吸 ， 心臟無效收縮半分鐘后完全停止 。
看到上述的悲劇 ， 讓我們不禁在想 ， 到底是什么原因造成了患者的死亡 ， 真的只是因為沒有按時服藥嗎？下面我們就來探討一下倍他樂克的藥理作用 。

我們都知道很多降壓藥 ， 都是通過影響交感神經(jīng)系統(tǒng) ， 抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)的持續(xù)興奮 ， 有的降壓藥還能通過調(diào)節(jié)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和內(nèi)皮素系統(tǒng)來調(diào)節(jié)血壓 ， 發(fā)揮降血壓的效果 。