肝硬化|神經的干細胞療法:提高肝硬化患者生存期,把守肝癌的最后一道防線

肝硬化|神經的干細胞療法:提高肝硬化患者生存期,把守肝癌的最后一道防線

文章圖片

肝硬化|神經的干細胞療法:提高肝硬化患者生存期,把守肝癌的最后一道防線

文章圖片

【肝硬化|神經的干細胞療法:提高肝硬化患者生存期,把守肝癌的最后一道防線】肝硬化|神經的干細胞療法:提高肝硬化患者生存期,把守肝癌的最后一道防線

文章圖片

肝硬化|神經的干細胞療法:提高肝硬化患者生存期,把守肝癌的最后一道防線

文章圖片

肝硬化|神經的干細胞療法:提高肝硬化患者生存期,把守肝癌的最后一道防線

我國是肝癌大國 , 世界衛生組織國際癌癥研究機構(IARC)2020年最新全球癌癥負擔數據顯示:我國肝癌新發病例41萬例 , 肝癌死亡病例數39萬例 。
近7成肝癌患者發現時都已經是中晚期 , 生存期很短 , 如果不治療只進行護理 , 平均壽命只有三個月到半年時間 。



01為什么大多數肝癌發現就是晚期?
最主要的原因 , 就是因為肝臟的代償功能太強大 。 人類的肝臟有左右兩個葉 , 主要由肝細胞組成 。 當然它還有其他類型的細胞 , 包括排列在血管上的細胞和排列在肝臟中稱為膽管的小管子上的細胞 。

圖源網絡
肝門靜脈和肝動脈使得肝臟具有全身器官中獨有的雙重血液供應——大約20%的血供來自肝動脈 , 80%來自門靜脈 。 門靜脈收集自腹腔流來的血液 , 血中的有害物質及微生物抗原性物質 , 將在肝內被解毒和清除 。 因此肝臟也被稱為是人體的解毒器官 , 它可保護機體免受損害 , 使毒物成為比較無毒的或溶解度大的物質 , 隨膽汁或尿液排出體外 。 除了解毒 , 已經確認肝臟具有超過500種重要功能 , 包括產生膽汁輔助消化食物、調節凝血、平衡體內葡萄糖水平等 。

圖源網絡
沒有肝臟人體是活不下去的 。 但目前認為 , 人只需要30%至40%左右的肝臟就可以滿足正常需求 , 不會出現明顯的癥狀 。 甚至一些患者在切除一半的肝臟后依然可以支撐起整個身體 。 這本來是一件好事 , 但是 。 由于肝臟的代償能力太強大 , 早期肝病患者的肝功能還是正常的 。 而且肝臟位于腹腔 , 身體的內部 , 即使早期出現一點不舒服 , 往往也很難引起我們的警覺 。 等到有的患者出現肝臟疼痛、腹脹 , 消化不良 , 消瘦 , 黃疸等情況來醫院看病的時候 , 已經是肝硬化的失代償期了 , 整個肝臟的功能嚴重受損 。 資料表明:90%肝癌患者是經歷過“肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲的 。



圖源網絡70-90%的原發性肝癌患者都有肝硬化 。 肝硬化時 , 在肝細胞增生的過程中 , 可出現局灶性腺瘤樣增生 , 易受致癌因素的作用而發生癌變 , 引發肝癌 。 而肝臟豐富的血供可能為腫瘤生長提供了有利環境 , 使得肝癌容易隨血液擴散轉移 , 預后(生存)不佳 。 由此可見 , 肝硬化是肝癌的最后一道防線 。
及時治療肝硬化 , 阻止它惡化 , 是預防肝癌的重要手段 。
02干細胞治療肝硬化研究進展
雖然肝移植能從根本上對肝硬化進行治療 , 但由于存在肝源嚴重匱乏和需終身服用免疫抑制劑等因素 , 限制了其應用 。  隨著干細胞治療和再生醫療領域研究的不斷深入 , 干細胞這一具有自我更新復制以及多向分化潛能的細胞群體 , 在干預人類疾病領域所展現出的巨大潛力令人驚嘆 。  因此 , 很多肝臟疾病科研學者也將目光投向了干細胞療法 。  目前 , 臨床上開展了大量干細胞治療終末期肝病的小規模臨床研究 , 其中研究較多且相對成熟的干細胞是間充質干細胞(mesenchymal stem cells MSCs) 。  間充質干細胞存在于多種組織及器官 , 例如臍帶組織、臍帶血、胎盤、外周血、脂肪組織、骨髓等 。  2007年 , Mohamadnejad團隊最早報道了關于間充質干細胞治療病毒性肝炎導致的終末期肝病的臨床研究 。