【 奪回失去的“光明”|門診故事 | 失明】對一個人是多么的寶貴!
2021年11月的一天,一位男性患者來到面前,患者46歲,8月曾因“原發性彌漫大B細胞淋巴瘤”就診于外院淋巴瘤科進行化療,截止到10月30日化療三個療程,于11月4日行PET-CT進行中期效果評價,期間自覺雙眼視物模糊,伴脹痛感。
患者經過眼科檢查后的情況是:右眼視力疑似無光感,左眼視力眼前手動,雙眼眼底視盤充血水腫,伴周圍出血,其它基本正常。全身情況尚可,頭部核磁未見視神經和視交叉有占位和壓迫。
診斷是有挑戰性的!
初步的診斷是雙眼視神經乳頭炎,但病因診斷并非易事!因為患者有復雜的淋巴瘤疾病,又經過3次化療,全身狀況較差,免疫系統受到破壞,很容易受到各種感染和自身免疫的侵襲,而病因的判斷對后期的治療卻至關重要。各種化驗結果隨后展現在我的面前,結合患者的眼部表現,我的病因診斷是自身免疫性的。治療方案隨即出臺,激素沖擊加對癥治療。患者第一天的治療反應有效,第二天病情又反復了,第三天,不好的消息傳來,患者的右眼失明了!確實失明了!第四天左眼也失明了!
是診斷和治療錯了嗎?一時間我的心情也沉了。
很快,我又恢復了平靜,經過反復分析情況,我仍堅持診斷和治療是正確的。隨后,在堅持現有的治療基礎上,我們果斷的加入了一項新的治療技術-球后穴電針治療,治療中使用了我院針灸科張路醫生發明的專利-涂層絕緣針具。又是三天過去了,還是沒有光,我們沒有放棄,繼續用了第二次球后穴電針治療。奇跡發生了!第二天,左眼有了光感,這讓我們很欣慰,治療繼續。又過了3天,右眼居然也恢復了光感,天亮了!
之后的治療輕松了許多,視力逐漸提高,患者的臉上恢復了笑容。1個月后,左眼視力0.3,右眼視力0.08。
從眼科學術角度講,視神經疾病病因復雜,治療棘手,預后差,一旦失明就是不可逆轉的。事后,我曾多次思考過,這次奇跡的發生到底是什么原因,是幸運還是其它原因?也許是我對診斷和治療的堅持吧,更慶幸的是患者遇到了中醫,遇到了針灸,遇到了電針,奇跡得以出現。
祖國醫學博大精深,有很多需要當代醫生去傳承、去挖掘、去創新的東西。針灸對很多疾病更是有獨特的療效。球后穴,深藏在眼眶深處,周圍有大量重要的神經血管,雖然針刺球后穴在很多視神經和眼底疾病中都有顯著的療效,但由于操作風險高,很少有醫生掌握,更是電針治療的禁忌。
慶幸的是,我們有中國中醫科學院西苑醫院針灸科張路醫生的專利-絕緣針灸針具,該針具針身鍍有絕緣層,僅有針尖0.3mm裸露針尖用來導電,可以十分精準的釋放電流,到達目標場所。絕緣電針針灸治療特別適合一些深層、神經血管豐富的穴位治療,在我院已應用于骶神經刺激、蝶腭神經節刺激、視神經刺激、耳神經節刺激、枕神經刺激、坐骨神經刺激、眶上神經刺激等。可以用來治療偏頭痛、三叉自主神經性頭痛,過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎,神經源性膀胱、膀胱過度活動綜合征,坐骨神經痛,耳鳴、失明等。以往,球后穴是禁止電針治療的,而絕緣電針特別適合球后穴的治療,且效果顯著。
- 青菜|你若成功了,吃青菜那叫養生;你若失敗了,吃青菜則叫寒酸
- 睡眠質量|失眠其實也有“天敵”,并非酸棗仁,如果你愛吃,輕松睡夠8小時
- 我們的生活|失眠最怕這道菜,是“天然的安眠藥”,吃了一覺睡到天亮
- 女人內分泌“失調”?多吃3種食物,促進雌激素分泌,調理月經!
- 行走|警惕!男子腳趾疼痛發黑,一查竟患上這種病…嚴重或喪失行走能力
- 失眠|半夜總失眠?一味中藥泡水,可清心、除煩、潤肺,讓你安心好睡眠
- 當體重不再下降,是減肥失敗了嗎?怎么才能持續瘦下來?
- 脂肪|當體重不再下降,是減肥失敗了嗎?2個方法讓你持續瘦下來
- 失眠|失眠多夢?趕緊試試這道“助眠菜”,晚上吃一點,安神助睡眠!
- 失眠|76歲神經科主任:失眠你別慌,牢記4個助眠方,可快速入睡
