楊麗云|雙手總是“大汗淋漓”？專家：遠離“水手”冬天手術效果最佳診療|惡性腫瘤|正常值|張淑紅

身上沒有汗，手心卻常出汗，“水手”們，這個季節是手術的最佳時機。
【 楊麗云|雙手總是“大汗淋漓”？專家：遠離“水手”冬天手術效果最佳】據悉，一些青少年常因過量手汗而影響考試，試卷未寫就已經沾濕了，日常的牽手、握手都成問題，嚴重時甚至會出現濕疹皮炎的癥狀。尤其是到了夏天，時常濕漉漉的雙手為工作、社交和生活帶來許多的不便，讓患者們苦不堪言。這類特殊的患者稱之為“水手”，也即“手汗癥”。

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多汗癥是支配手掌汗腺分泌的胸交感神經過度亢奮導致的，所以通過手術阻斷神經便可以達到治療目的。
廣州市紅會醫院外科副主任、胸外科主任醫師蘇梓航介紹，“胸腔鏡下雙側胸交感神經鏈切斷術”是癥狀嚴重手汗癥治療的首選方法。手術治療手足多汗癥的歷史已經超100年，80年代以來微創手術開始普及，越來越多的手汗癥患者得到治療，但以往轉移性多汗的發生率高達80%-90%，手不出汗了，前胸后背大小腿多汗。

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近年來，隨著手術方式的改進——只對R3、R4或R4節段的胸交感神經進行切斷，使轉移性出汗的發生率及嚴重程度相對減輕。人體在夏天時出汗會增加，冬春會明顯減少，轉移性出汗嚴重程度的規律也是一樣，接受過手術治療的患者，身體轉移性出汗的癥狀會在術后的短時間內出現，隨后的2-3年會慢慢減輕或消失。因此，蘇主任建議廣大患者，為防轉移性出汗，最好在天氣較冷的時候進行手術。
蘇主任近期為兩名手汗癥患者進行手術，一位是在去年夏天就診的李先生，術后手汗癥明顯消失，身體出汗開始增加，因正值夏季，每天需要更換多次衣服，后經過中醫處理稍微有好轉，但還是感覺生活不便。另一位是大學生小張，寒假因重度癥狀的手汗癥來院進行手術，同樣進行了胸腔鏡下R3、R4胸交感神經切斷術，但當時是冬季，身體出汗偏少，所以這種身體轉移性多汗對學習生活影響不大，到了夏季身體已開始適應了身體出汗的規律，可以愉快地跟同學們一起打球活動了。

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手術切口隱蔽。
“手術治療手汗癥切口隱蔽，成功率高達95%-99%，術后第二天就可恢復正常的工作和生活了。”蘇主任呼吁大家，趁天氣尚未轉暖，“水手們”可以盡快把手術約起來。
據悉，市紅會醫院胸外科是一個具有40余年歷史的專科病區，是廣州醫學會心胸外科分會副主任委員單位。現開設床位18張, 年均門診病人約3000人，住院病人約600人，手術操作約200臺次。
采寫：南都采訪人員楊麗云通訊員胡穎儀孫冰倩