腫瘤|都想從死神手中搶時間，但這三種癌，不真適合立即動刀！肺癌|甲狀腺癌|直腸癌

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一旦確診癌癥，不管是病人還是家屬都非常焦急，常常第一時間提問醫生：能不能手術？什么時候做手術？能不能盡快安排手術？
大家都想從死神手中搶時間。但有些情況，真不適合第一時間開刀做手術。一起來看看。

不著急手術的三種癌癥
01
【腫瘤|都想從死神手中搶時間，但這三種癌，不真適合立即動刀！】甲狀腺癌
體檢查出了甲狀腺結節別擔心，其中90%是良性的。
對于良性甲狀腺結節，目前達成的專家共識是定期觀察，每半年到一年回醫院復診即可。如果結節過大影響了外觀，或是壓迫引起了不適，才考慮手術切除，或進行消融將甲狀腺結節縮小。
如果你的甲狀腺結節不幸是惡性，即甲狀腺癌，也不要過于恐慌。
因為經過規范的多學科治療，甲狀腺癌的預后在所有惡性腫瘤中是比較好的。而有一些微小甲狀腺癌，如果沒有外侵和轉移跡象，體積又不大，那么可以密切觀察，一旦有“瘋長”趨勢，可立即手術。
實際上，有相當一部分微小甲狀腺癌可能到死也不會有太大的“發展” 。

專家提醒

對于5毫米以下的甲狀腺乳頭狀癌，目前達成的專家共識是暫時不需要手術，只需定期復診、密切觀察即可。如果大小超過了10毫米，并有病理支持的情況下，才建議進行手術切除。

02
肺癌
懷疑肺癌了，為什么不著急手術？這也和肺小結節有關。很多肺小結節，可能是良性結節或者陳舊病變，并不需要進行手術切除；即便有些小結節已經確診是癌，比如直徑1厘米以內的磨玻璃樣肺癌，由于生長緩慢，相當多的也終身無害，無需立即手術。還有一些已經確診的肺癌，不著急手術，可以先采用其他治療，等到時機成熟再進行手術，這樣做可以提高治療效果。最后一種情況，則是一些晚期或者病情復雜的肺癌患者，這種情況下，不做手術比手術效果更好些。
專家提醒
如果得了肺癌，不管不顧過早手術，可能帶來肺功能損傷，免疫力下降等弊端。手術與否，務必聽從專業醫生建議

03
直腸癌
很多直腸癌患者，特別是病情較晚的患者，可以先放化療，再手術。這是因為，非早期直腸癌患者，腫瘤位置往往離肛門很近，如果直接手術，可能需要把肛門一并切除，即使術后恢復不錯，但生活質量勢必嚴重下降，術后復發幾率也相對較高。如果先行放化療，可以殺死癌細胞，使腫瘤變小，同時延長了腫瘤和肛門之間的距離，再做手術時，保住肛門的可能性更大。也有患者放化療效果理想，甚至放化療后可以免除手術。
專家提醒
對于非早期直腸癌患者，需要先有醫生評估病情，再結合患者的意愿，決定是否直接手術。如果急于手術，可能就失去了保肛的機會。

其他不建議手術的幾種情況

大部分惡性腫瘤，尤其是早期病人，如果有手術指征者，無疑應該盡快手術，免留后患。但有些病人，處于中晚期，由于廣泛轉移等原因，也不適合立即手術。
有患者手術開刀后，發現腫瘤嚴重粘連或廣泛轉移而無法切除，不得不放棄切除，重新縫合。結果不止白挨一刀，手術創傷使得原本就虛弱的病人雪上加霜，得不償失。