喬樹賓|年輕冠心病，病變進(jìn)展更快！阜外醫(yī)院喬樹賓團(tuán)隊(duì)研究冠脈|團(tuán)隊(duì)|雜志|進(jìn)展|老年|病變

阜外醫(yī)院喬樹賓研究團(tuán)隊(duì)發(fā)表研究分析表明，不同年齡的冠心病患者病變進(jìn)展存在差異。年輕冠心病患者的冠脈非靶病變快速進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)更高。
該研究顯示，不論在病變水平還是患者水平，青年患者（<45歲）病變快速進(jìn)展的比例均顯著高于中年患者（45~<65歲）和老年患者（>65歲）。
在病變水平，青年、中年、老年冠心病患者中病變快速進(jìn)展的比例分別為20.7%、15.6%、12.1% 。
在患者水平，青年、中年、老年冠心病患者中病變快速進(jìn)展的比例分別為25.5%、19.4%、16.2% 。
三組患者在非靶病變血運(yùn)重建、非靶病變相關(guān)心肌梗死及全部心肌梗死方面均無顯著差異。
多因素分析顯示，年齡、高血壓和ST 段抬高型心肌梗死為非靶病變快速進(jìn)展的獨(dú)立影響因素；老年患者病變快速進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)較青年患者降低40.7% 。
該研究回顧性分析阜外醫(yī)院2010 年1 月至2014 年9 月間接受連續(xù)兩次冠狀動(dòng)脈造影檢查且發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈非靶病變的冠心病患者1 255 例，根據(jù)年齡分為青年組（＜45 歲）、中年組（45~<65 歲）和老年組（≥65歲）三組。
所有患者均在2 年內(nèi)完成兩次冠狀動(dòng)脈造影檢查，平均間隔時(shí)間14.8月。
與老年組比較，青年組和中年組男性和吸煙者比例更高，而老年組合并糖尿病、外周血管疾病及既往介入治療的比例較青年組和中年組更高。
非靶病變快速進(jìn)展的定義為冠狀動(dòng)脈造影隨訪時(shí)中度狹窄病變的直徑狹窄率進(jìn)展10% 以上或輕度狹窄病變的直徑狹窄率進(jìn)展30% 以上或病變進(jìn)展至完全閉塞。如患者有2 處及以上冠狀動(dòng)脈非靶病變，其中任一非靶病變出現(xiàn)快速進(jìn)展，即認(rèn)為該患者存在快速進(jìn)展。

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