作者：陳蓉 醫學博士 ， 北京協和醫院婦產科主任醫師、教授、博士生導師 ， 婦科內分泌與生殖中心副主任
懷疑自己得了更年期綜合征應該掛哪個科室的號呢？
答案是：婦科內分泌門診 ， 或者有些醫院的更年期特色門診 。在北京協和醫院 ， 看更年期要掛婦科內分泌門診的號 。
更年期的癥狀多而雜 ， 一一敘述起來會占去不少門診時間 ， 而您心里還有一大堆疑問 ， 非常想聽聽醫生的意見 ， 醫生也希望能夠在快速摸清您的基本情況后 ， 有針對性地和您進行溝通 。因此 ， 在就診前一兩天 ， 女性朋友們在家里要提前做好功課 ， 這樣就能在有限的就診時間內 ， 讓醫生更深入全面地了解您的情況 ， 從而做出準確的診斷 ， 給出最適合您的治療方案 。
（1）梳理好月經的情況
建議每個女性都建立一個月經小檔案 ， 可以用手機、電腦或者小筆記本 ?，F在有很多專業的月經管理APP（手機軟件） ， 任選一個進行記錄就很好 。
在來醫院之前 ， 對照自己的月經小檔案 ， 提取出以下關鍵信息（見下表）：

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關鍵信息表建立月經小檔案后 ， 還要學會用婦科內分泌門診的專業手法計算月經周期的改變 。比如平時月經一直很規律 ， 穩定在以28天為一周期 。突然某個月 ， 月經提前了 ， 22天就來了 ， 則記為提前6天 。下個月月經又來遲了 ， 30天才來 ， 這樣以上個月22天為基數 ， 30-22=8 ， 記為月經延遲8天 。而不要以平時的28天為基數 ， 30-28=2天 ， 這樣計算是錯誤的 。所以 ， 月經改變的計算方法是逐月計算 ， 以每次月經開始的日期進行計算 。當一次月經提前或者推遲的天數超過7天 ， 即可在臨床上作為一次顯著的月經改變 。
同時回顧一下年輕時的月經情況 ， 記錄下來 ， 作為當下月經改變的參考 。例如：

之前月經25~28天為一個周期 ， 每次5天 ， 月經量正常 ， 偶爾痛經 。一年半前月經首次異常 ， 延遲45天才來 ， 血量小 ， 持續3天 。之后月經周期縮短為22~25天 ， 時長 為4~5天 ， 血量有所減少 ， 有痛經 。8個月前 ， 曾停經70多天后自然恢復 ， 此后周期延長至30~35天一次 ， 每次延續6~7天 ， 最長一次延續12天 ， 血量非常少 。最后一次來月經是50天前 。
通過上文可以看出 ， 準確簡潔地敘述月經情況并不容易 ， 不如直接將月經小檔案整理好后交給醫生查看 。
（2）梳理好自己的癥狀
用精練的語言明確地表述出癥狀 ， 需要描述癥狀開始出現的時間、持續的時間以及癥狀輕重演變的過程 。千萬不要籠統地說：“大夫 ， 我渾身難受 ， 我不舒服 ， 已經好久了 ?！备昶诎Y狀多而雜 ， 有條有理地敘述出來 ， 難度不亞于一篇口頭作文 ?？梢园磿r間順序描述 。例如：

22個月前出現月經不規律后 ， 腰背、腳踝、小腿以及髖部骨骼肌肉痛 ， 身上犯懶 ， 不愿意做事 。20個月前出現過抑郁情緒 ， 愛生氣、愛哭 ， 心里空蕩蕩的 ， 孤獨無助感強烈 。經與閨密交流 ， 積極運動 ， 歷時2個月后緩解 。之后出現偶發潮熱出汗 。3個月后消退 。睡眠普遍較好 ， 但夢多 ， 凌晨三四點鐘會醒來 ， 然后繼續入睡 。偶爾睡眠中出現全身燥熱 ， 驚醒 ， 需平靜后才能入睡 。后自發緩解消退16個月前身體相對平靜 ， 情緒平靜 。4個月前 ， 出現骨關 節肌肉痛 ， 小腿抽筋 ， 月經前乳腺脹痛 ， 月經后數天才見緩解 ?，F所有癥狀消退 。