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終極|全球首例女性艾滋病患者被治愈，臍帶血干細胞移植是治療HIV的“終極武器”嗎？

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終極|全球首例女性艾滋病患者被治愈，臍帶血干細胞移植是治療HIV的“終極武器”嗎？
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環球網綜合報道
據多家外媒報道 ， 當地時間2月15日 ， 在美國科羅拉多州丹佛舉行的逆轉錄病毒和機會性感染會議上 ， 來自紐約康奈爾醫學院的科學家公布了一項研究 ， 通過一種新的臍帶血干細胞移植治療方法 ， 治愈了一名艾滋病女性患者 ， 這是迄今為止第三位治愈艾滋病的病例 ， 前兩位均為男性 。
據悉 ， 這名患者是一名中年混血女性 ， 她在臍帶血移植后的第17天就離開了醫院 ， 而且沒有出現強烈的副作用 。
這名女子于2013年6月被診斷出患有艾滋病 。 此前服用的抗艾滋藥物使她的病毒水平一直保持在較低水平 。
2017年3月 ， 她又被診斷出患有急性骨髓性白血病 。 同年8月她從捐贈者處獲得臍帶血干細胞移植 ， 同時她還接受一名近親的造血干細胞移植 。 在干細胞移植37個月之后 ， 患者停止服用抗逆轉錄病毒藥物（艾滋病治療藥物） 。
14個月后 ， 醫生對其進行血液檢測 ， 在患者體內未發現任何具有復制潛力的HIV病毒 。 研究人員表示 ， 如果再過幾年仍然無法在她體內發現任何HIV病毒 ， 就表示她的艾滋病被 完全 “治愈”了 。
【終極|全球首例女性艾滋病患者被治愈，臍帶血干細胞移植是治療HIV的“終極武器”嗎？】據了解 ， 常見抗艾治療是服用強效抗逆轉錄病毒藥物 ， 這種方法可以控制艾滋病毒 ， 但不能完全治愈 。 骨髓移植療法屬于艾滋病的“終極療法” ， 但由于骨髓移植具有高度侵入性和風險性 ， 因此通常僅提供給已經沒有其他選擇的癌癥患者 。
此前兩例已知的HIV治愈病例 ， 也是通過骨髓移植被治愈 ， 但兩名患者都遭遇了嚴重的副作用 。 2007年 ， 世界首例艾滋病患者通過骨髓移植在柏林被治愈 ， 震驚醫學界 。 接受治療之后 ， 該名患者在沒有艾滋病毒的情況下活了12年 ， 于2020年死于癌癥 。 2020年 ， 英國劍橋的醫生用同樣的方法又治愈了全球第二例艾滋病患者 。
相比之下 ， 前兩名艾滋病治愈病例是一名白人男性和一名拉丁裔男性 ， 并且他們接受的是更常用于骨髓移植的成體干細胞移植 。 而這位新治愈的女性患者接受的是沒有血緣關系的新生兒臍帶血的干細胞移植 ， 以及近親的干細胞移植 。
研究人員說 ， 新生兒捐贈者的臍帶血有罕見的抗HIV基因突變 ， 可以使細胞抵抗艾滋病毒感染 ， 但可能需要一個月的時間才能開始產生細胞 。 而成年供體干細胞可以加快早期移植過程 ， 使移植更容易、更安全 。
參與治愈這位患者的威爾康奈爾醫生徐靜美博士（JingMei Hsu）認為 ， 臍帶血和患者親戚血液細胞的結合可能使她免受強烈的副作用 。
威爾康奈爾醫學院的傳染病專家馬歇爾·格雷斯比（Marshall Glesby）認為 ， 是她近親親屬的干細胞支撐住了患者的免疫系統 ， 直到臍帶血細胞占據主導地位 ， 這使得移植的危險性大大降低 。
值得注意的是 ， 進行這種治療方法關鍵是找到一位具有抗HIV基因突變的捐贈者 ， 而有擁有這種突變的通常是北歐人 ， 且幾率只有1%左右 。 研究人員表示 ， 每年只有50名艾滋病和血癌患者可以從這種方法中受益 。
但格雷斯比認為 ， 這種治療方式并不適合那些沒有進行移植需要的人 。 “這種類型的移植對多達20%的人來說是致命的 ， 或者可能會導致其他健康問題 。 ”
美國國家過敏和傳染病研究所所長安東尼·福奇博士15日接受采訪時表示：“這個人碰巧患有一種需要干細胞移植的潛在疾病 ， 所以我不希望人們認為這是一種可以應用于3600萬艾滋病毒感染者的治療方法 ， 認為這是一種可以廣泛使用的治療方法是不現實的 。 ”