康復師|這是一封醫生寫給肩周炎患者的長信，如果您深受其苦，請打開它吧( 三 )

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●那么當我們高度可疑患者存在肩關節周圍囊炎，也就是凍結肩的時候，尤其是在早期能及時的來醫院治療，那么我們可以采用口服以及外用非甾體抗炎鎮痛藥的辦法幫助或者控制疼痛，因為在早期如果能夠及時的把炎癥控制住，患者形成粘連的可能性將會明顯的下降，而且如果形成粘連范圍也會相對來講比較小，利于將來的康復鍛煉。
早期應用藥物效果是比較好的，這個非甾體抗炎鎮痛藥不僅可以幫助我們控制疼痛，還可以幫助我們控制關節內的炎癥，但是很多朋友認為用藥有可能傷害自己的身體，所以就堅持挺著不用藥，還有一部分患者用藥時間短，療效還沒有顯現的時候，就開始急躁，開始不停地換藥，或者是采取各種各樣的措施，想要把問題快速地控制住，就像前面謝醫生舉例的患者那樣，這是都是錯誤的做法。

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本人建議肩關節周圍炎的患者，外用氟比洛芬凝膠膏，這種藥物對于肩痛的患者效果是比較好的，但有些患者起效快，有些患者起效慢，快的患者3~5天，慢的患者可能要一周以上，另外呢，肩關節周圍囊炎的關節內炎性反應是非常重的，如果我們在此時進行肩關節鏡手術的話，會看到關節內是一片血紅的，整個滑膜，就類似海底世界的海葵一樣，是極度水腫的狀態，而且新生血管豐富，那么這種情況可能單純的外用藥物效果會略差，要口服非甾體抗炎鎮痛藥，這樣兩者聯用，來更好的幫助患者控制出問題。
至于藥物要用多長時間呢，外用藥我們建議可以使用10~15天的時間，口服藥以7~10天為佳，這要看選擇的是哪一種藥物，為什么不建議大家長期的口服鎮痛藥來幫助自己控制癥狀呢？這主要是由于長期的用藥可能會對肝腎造成損害，而且對血液系統也有一定的影響。
在早期進行針灸治療、肌內效貼治療、微波治療，經皮神經電刺激等物理治療對于緩解患者的肩痛也有一定的效果，但建議要在科學服藥的基礎上，使用這些治療來輔助達到更好的效果。

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如果經過一段時間的藥物治療，仍然不能幫助患者緩解疼痛，那么可以考慮進行關節內注射治療，醫生會將少量的激素以及麻醉藥品注射入患者的關節腔內，幫助控制疼痛、控制炎癥、減少粘連。
●那如果患者的問題比較復雜，使用了藥物依然控制的不是很好，依然發生了明顯的粘連，那怎么辦？
康復鍛煉是最好的辦法！
因為肩關節發生了粘連，那么我們就要慢慢的與之做對抗，做正確的康復鍛煉，把粘連的部分撕裂開，一步一步的把自己的關節功能找回來。
那么在最開始的時候，如果粘連比較嚴重，應該尋求專業康復師或者是康復治療師的幫助了，康復鍛煉真的有很多細節，絕對不是我們站在那甩肩膀就能達到最佳治療效果的，比如每天要訓練多少、是否做一些輔助治療、訓練前是否需要熱敷、訓練后是否需要冰敷等，這都需要專業人士的指導。

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如果您當地的醫院有專業的康復師，那么就太好了，您可以去尋求他們的幫助，可以在康復師那里進行康復治療1~2個月左右的時間，如果您學習能力比較強，能夠與康復師詳細的溝通，那么在這一個月的時間內，基本的訓練辦法和要求您肯定能學會，那么之后就可以回家自己進行康復鍛煉了，每半個月到一個月時間到康復師那里去復一下診，了解一下自己應該更進一步做什么樣的練，這樣是最好的。