你以為是“上火”，可能是癌癥前兆！最會偽裝的4種癌，別被騙了體檢|x光片|肝癌

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今年62歲的李大媽，從入冬開始就一直流鼻涕，而且時不時地，就擤出帶血絲兒的鼻涕。
身為一個廣州人，李大媽的生活經驗告訴她，這是上火了。于是她按照慣例，跑到涼茶鋪，喝下一碗斑砂。
從小涼茶喝到大的李大媽，萬萬沒想到，能治百病的斑砂，居然對她的癥狀沒有任何作用。
她不僅沒有好轉，而且越發嚴重，從擤鼻涕帶血，到頻頻流鼻血。
無奈之下，李大媽只好跑到醫院檢查，結果差點沒把李大媽嚇掉半條命——她根本不是什么上火，而是得了鼻咽癌！
醫生聽了她的處理方法，直呼她是被“上火”這個概念給害慘了！否則，她或許還能早一點發現自己身體出了問題，早點接受治療。

一、4種偽裝成“上火”的癌癥，別被騙了所謂“上火” ，其實是個偽命題。
“上火”一直是國人解釋牙齦炎、嗓子痛等小病癥的術語，認為稍有不舒服就是“上火”在做怪。
但現代醫學里是沒有“上火”這個概念的。牙齦炎、牙周炎、咽部感染，甚至各種原因引起的便秘、結膜炎、唇炎，身體缺水等一切癥狀，全都被冠名“上火” 。這是一種過于籠統的說法，以至于“上火”=感覺不舒服。
也因此，當身體發出疾病信號時，許多人雖然已經明顯感到不舒服，卻還是將其當成了“上火” ，從而耽誤了確診，錯過了最佳治療時間。

尤其是以下4種癌癥，癥狀與國人認為的“上火”很相似，常常讓許多患者忽略了它們的異常：
1、反復流鼻血
在干燥的天氣或季節交替時可能會經歷輕度的鼻出血，一般是正常現象，而反復流鼻血或出血量大，伴隨鼻塞、鼻音變化或持續的鼻部不適，這很可能是鼻腔和鼻竇的癌癥，不是“上火” ，此時應立即去醫院就醫。
2、口腔潰瘍長期不愈
口腔潰瘍是一種常見的口腔黏膜病變，但如果它長期不愈或者反復出現，就可能是口腔癌發出的信號。口腔癌的早期癥狀可能很輕微，很多人都沒注意，建議大家定期觀察口腔潰瘍，留心其出現的時間和頻次，若反復出現或長期沒消，就要立即去醫院進行專業的口腔檢查。

3、消化不良或便秘
消化不良和便秘也是常見的癥狀，一般與飲食習慣和生活方式有關。但是，如果在這些癥狀持續存在，還伴隨著體重無故地減少，就要警惕是不是和消化系統癌癥相關的問題。這種問題不是改變飲食習慣或生活方式就能改善的，同時應當注意是否伴隨著不明原因的腹痛或血便，然后及時去醫院進行胃腸道檢查。

4、眼睛發黃
眼珠子發黃可能是胰頭癌、膽管癌或肝癌發出的信號，眼珠子發黃主要是膽道系統內的某個部位受阻，會使得膽紅素隨著血液循環流向全身，沒辦法排泄到腸道里。

二、為什么許多中國患者到了晚期才發現癌癥？我國的癌癥發病率不算高，但死亡率卻高居全球第一位，主要原因之一就是許多癌癥，如肝癌、肺癌、胃癌、結腸癌等，在發現時已是晚期，錯過了最佳治療時機。
癌癥到了晚期才被發現，主要是因為：
1、缺乏防癌意識和防癌教育
一些人對防癌沒有太多關注，缺乏防癌意識和對癌癥早期癥狀的判斷，可能會導致延誤診斷，不知不覺間癌癥已經到晚期了。

2、缺乏早期篩查
有些癌癥可以通過檢查和測試被發現，早期發現就可以進行治療，但許多癌癥缺乏有效的早期篩查方法。
3、隱匿性癥狀
有些癌癥在早期，可能沒有明顯的癥狀或是癥狀隱匿，也很難被察覺和發現，這類癌癥也“悄悄”就發展成晚期。

4、癥狀相似
有些癌癥的癥狀和一些其他常見疾病的癥狀相似，容易被忽視或是誤解，從而導致延誤診斷和治療，被發現時可能已經錯過最佳治療時機了。
很多癌癥在早期階段，只侵犯一小部分內臟，剩下內臟仍可以絲毫不受影響地正常工作，再加上內臟位于人體內部身體，癌癥不會太快在體表表現出來。
因此除非進行專業正規的早癌體檢，否則很難被發現。
等到癌癥已經影響了人體的功能，出現明顯的不適癥狀和體征時，往往已經到晚期，再好的醫術也積重難返，無力回天。

三、中國人都在“假裝防癌”？在醫學界有一個說法，中國人都在“假裝防癌” 。這是因為技術限制與技術水平不夠。
以死亡率最高的肺癌為例，我國目前還有許多地區用X光片檢查肺癌，而X光片檢出早期肺癌的概率非常低，只有0%～15% ，用X光片發現的肺癌大部分都發展為中晚期了。
早期肺癌很容易被當作慢性炎癥治療，因為43%的肺部面積和心臟、縱隔等組織重疊。而且，很多人拍個X光片后就沒有后續了，因此很多中國人，即使有單位體檢，但是卻無法發現癌癥，都是“假裝防癌” 。
真正的“癌癥篩查”是一種更專業、針對性更強的體檢方式。需要明確“哪些人要做，要做哪些項目，怎么做” 。這種講究，正是其與一般健康體檢的根本區別所在。

今天，小九就以我國死亡率最高的幾種癌癥為例，為大家列舉其篩查方式：
1、肺癌記住用CT
建議選擇用高清CT檢測肺癌，相較于X光片，它的分辨率高。 50歲以上的中老年人或是有肺癌家族史的人也應用CT進行檢查。
另外，推薦大家用低劑量螺旋CT檢查肺癌，加上幾個生物標記，檢測率可以提高到90%以上。
2、胃癌記住做胃鏡檢查
有專家建議，胃癌高危人群直接進行胃鏡檢查，若發現可以病灶后，可以取活檢送病理學檢查。

3、肝癌記住甲胎蛋白＋B超
建議大家體檢腹部可以用甲胎蛋白＋B超，很多人只是用B超體檢，這很容易漏診。
還有乙肝病毒和丙肝病毒感染、長期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黃曲霉毒素污染食物、各種原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的高危人群，年齡在40歲以上的人，可以每半年進行一次定期篩查，篩查發現異常者進一步考慮CT或磁共振檢查。
4、結直腸癌記住做腸鏡檢查
建議45~47歲的人群每年進行一次糞便免疫化學試驗，或者高靈敏度愈創木脂糞便隱血試驗；
每3年進行一次多靶點糞便DNA檢測、每5年做一次CT結腸成像或軟式乙狀結腸鏡檢查。
非結腸鏡篩查試驗的所有陽性結果都應及時進行結腸鏡檢查，健康狀況良好且預期壽命大于10年的年輕人繼續進行篩查，直至75歲。

參考資料：
[1
《你以為是“上火” ，有可能是癌癥的前兆》.醫食參考.2024-02-06
[2
《“上火”背后或藏癌癥，出現這5種癥狀，一定要提高警惕！》.王濤博士.2023-04-01
[3
《為什么很多人每年都體檢，卻不能查出早期癌癥？關鍵就在…》科普中國.2021-08-16

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