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很多有高血壓問題的朋友都知道 ， 走路、跑步等有氧運動能夠有助于加強血壓控制 ， 降低血壓 ， 但近年來 ， 越來越多的研究發現 ， 有些其他的運動方式 ， 其降壓作用要顯著優于有氧運動 ， 近日一項在線發表在心血管權威期刊JAMA Network上的研究中 ， 研究人員發現 ， 一項中國傳統運動——太極 ， 其降低血壓的作用顯著優于有氧運動 。
這是一項在中國兩家公立三甲醫院完成的前瞻性單盲隨機臨床試驗 ， 共納入了342名的18到65歲成年人 ， 他們的血壓范圍為收縮壓120~130mmHg ， 舒張壓范圍為80~89mmHg ， 這樣的血壓范圍屬于“高血壓前期”的情況 。
研究人員對這些參與者進行了按比例隨機分組 ， 其中173名參與者分為太極組 ， 169名參與者分為有氧運動組 ， 兩組參與者分別每周進行4次 ， 每次60分鐘的相應的運動（太極或有氧運動） ， 并對研究者的血壓變化情況進行了監測 ， 為期12個月 。
該研究的主要結果是12個月后的白天收縮壓變化 ， 次要結果包括6個月的收縮壓和舒張壓變化 ， 以及12個月的24小時血壓監測結果 。
研究結果顯示 ， 在12個月時 ， 太極組的人均收縮壓下降了7.01mmHg ， 而有氧運動組的收縮壓僅下降了4.61mmHg ， 兩者之間的差異還是很大的 ， 而6個月的日間血壓測量也有類似的結果 ， 而最令人可喜的是 ， 在24小時血壓監測和夜間收縮壓監測方面 ， 太極組6個月白天血壓測量比有氧組下降了2.31mmHg ， 24小時血壓監測下降了2.1mmHg ， 夜間平均收縮壓下降了4.08mmHg 。
雖然看起來這種差異只有2~4mmHg左右的水平 ， 但對于預防心血管疾病來說 ， 這樣的血壓下降值是有臨床意義的 。 在中國進行的一項研究表明 ， 老年高血壓患者中 ， 收縮壓每增加1毫米汞柱脈搏速度增加8.467厘米/秒 ， 表明動脈僵硬的風險更高 。 在我們對高血壓前期患者的研究中 ， 太極在減少SBP方面比有氧運動能夠進一步降低2.40毫米汞柱血壓 ， 因此 ， 這個數據雖然并不大 ， 但可能具有臨床意義預防心血管疾病 ， 甚至降低心血管事件的風險 。
【高血壓患者福音！新研究：這項中國傳統運動，降血壓比跑步更強】
這些研究數據說明 ， 對比同樣運動頻次 ， 運動時間的太極和有氧運動 ， 對于血壓降低效果來首 ， 太極對于血壓調控的作用要顯著優于有氧運動 。 這項研究的結果與最近關于運動降低血壓的系統回顧和薈萃分析的結果一致 。 一項對涉及2095名參與者的24項研究進行了薈萃分析 ， 以評估太極在高血壓患者中降低血壓的效果 。 結果表明 ， 太極有效改善了高血壓患者的收縮壓、舒張壓和生活質量 。
在這項研究中 ， 還提供了額外的一個重要發現 ， 那就是太極組的24小時動態血壓監測和夜間動態血壓監測 ， 均比有氧運動組出現了顯著的下降 ， 在這項研究中 ， 太極組的夜間心率也出現了顯著的下降 。 對于這種現象的一個潛在解釋是 ， 太極不但能夠鍛煉身體 ， 在抑制和減少交感神經過度興奮方面 ， 也發揮了重要的作用 。 之前的多項研究表明 ， 太極能夠產生放松效果 ， 增加迷走神經調節 ， 并降低交感神經的興奮性 ， 這種神經興奮性平衡的條件 ， 能夠舒張血管 ， 降低心率 ， 對于改善血壓來說尤為重要 。
除此之外 ， 太極組的收縮壓負荷也出現了顯著降低 ， 即使是血壓水平正常的參與者 ， 血壓負荷的增加也會增加罹患高血壓的風險 ， 而通過12個月的研究 ， 發現太極能夠降低高血壓前期患者的血壓負荷 ， 這對于降低高血壓風險 ， 也是一種顯著的獲益 。
太極運動之所以能夠起到如此優秀的降壓作用 ， 與這些活動本身的自身特點有著密切的關系 。 太極作為一種安全的 ， 中等強度的 ， 集有氧運動、抗阻運動于一身的多模式身心活動 ， 太極以引導個人的專注和流暢的運動為宗旨 ， 能夠在提高身體活動水平 ， 放松身心 ， 舒緩植物神經緊張的同時 ， 還能夠提高身體的靈活性、平衡性和心肺功能 ， 這對于保護心臟健康 ， 并降低跌倒風險 ， 都是很有益的 ， 而太極的學習過程 ， 也是一種需要團體支持和反復實踐的過程 ， 對于提升人的社會參與感 ， 降低焦慮 ， 抑郁風險 ， 也有一定的獲益 。
總而言之 ， 對于高血壓患者 ， 或者血壓偏高處于高血壓前期的人群來說 ， 太極或許是比跑步等有氧運動更有益于血壓調節以及身心健康調節的活動方式 ， 如果你喜歡這樣的運動方式 ， 不妨循序漸進的開始學習太極 ， 讓太極活動成為運動鍛煉的一部分 ， 讓它為我們的身體和心血管健康帶來更多獲益吧 。
參考文獻：
Li X Chang P Wu M et al. Effect of Tai Chi vs Aerobic Exercise on Blood Pressure in Patients With Prehypertension: A Randomized Clinical Trial.JAMA Netw Open.2024;7(2):e2354937.
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