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拔牙|62歲老伯一次小小的拔牙,引發(fā)一場幾乎讓人絕望的出血,“元兇”到底是什么?( 二 )


FXIII缺陷癥該怎么治療?輸注的全血中FXIII的含量很低,對于FXIII缺陷癥患者,反復(fù)輸注全血效果不佳,需要輸注新鮮冰凍血漿、冷沉淀物治療。在明確病因后,李老伯的出血總算止住了,順利出院。不幸的是,兩年后李老伯不慎跌倒昏迷,再次急送我院,診斷為顱內(nèi)出血。我院ICU醫(yī)生極力救治,再一次將李老伯從鬼門關(guān)搶了回來,由于李老伯先前已在我院診斷為FXIII缺陷癥,這也為此次搶救爭取了寶貴的時間,是不幸中的萬幸。FXIII的半衰期為19天,為避免出血不良事件再次發(fā)生,建議FXIII缺陷癥患者每4~6周進行一次FXIII制劑的補充作為預(yù)防性治療。
FXIII缺陷癥較其他凝血因子缺陷癥更加罕見,很容易漏診或誤診。FXIII缺陷癥常規(guī)凝血象檢查及血小板計數(shù)和功能均正常,尿素溶解試驗仍然是目前臨床上FXIII缺陷癥診斷的重要試驗。FXIII缺陷癥的診斷及適當(dāng)治療,可有效預(yù)防重型患者出現(xiàn)嚴(yán)重出血事件,改善患者生活質(zhì)量。
審核:胡海燕