阿司匹林是一種經典的非甾體抗炎藥 ， 含有水楊酸鹽 ，

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阿司匹林的確是個好藥 ， 臨床應用后大大降低了心腦血管疾病的發(fā)病率與死亡率 ， 但是任何藥物都不是萬能的 ， 長期服用阿司匹林的安全性一定不能忽視 。

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腦梗死或心臟病的患者
發(fā)現頸動脈狹窄＞50% ， 或其他大血管狹窄＞50%
高膽固醇、高血壓、糖尿病、吸煙、高同型半胱氨酸、肥胖等危險因素；

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體檢發(fā)現腔隙性腦梗死 ， 沒有三高疾病等危險因素
發(fā)現頸動脈斑塊直徑＜1cm ， 沒有三高疾病等危險因素
頸動脈狹窄＜50% ， 沒有三高疾病等危險因素

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對阿司匹林或類似止痛藥（如布洛芬）過敏
更多內容↓↓↓有胃潰瘍、胃出血史
長期消化不良
近3個月有腦出血
有哮喘或肺部疾病史
有血小板減低癥
肝臟或腎臟功能障礙
有痛風病史

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這主要用于解熱 ， 鎮(zhèn)痛 ， 對胃部的刺激較大 ， 建議 ， 讓阿司匹林混合在食物中 ， 這樣可以減少對胃黏膜的直接損害 。
這種腸溶片的劑量是100mg ， 一般一天服用一次 ， 建議早上起來
因為藥物外面有一層耐酸不耐堿的包膜 ， 一般要在腸道內的堿性環(huán)境下才能釋放 ， 這樣可以減少對胃的直接刺激作用 ， 但是也不是在胃內完全不釋放 ， 只是在胃內釋放量10% 。
進食后食物會稀釋胃酸導致胃內PH升高 ， 更接近于堿性環(huán)境 ， 如果飯后服用就會加快阿司匹林腸溶片在胃內分解 ， 反而會加重對胃黏膜的損害 。
而選擇餐前服用為好 ， 因為空腹胃內酸性環(huán)境強 ， 藥物包膜不易溶解且胃排空速度快 ， 在胃內停留時間短 ， 從而可減少藥物對胃黏膜的損傷 。
更多內容↓↓↓所以 ， 依據藥品說明書的要求 ， 對合并胃腸道副作用的患者可以同時服用胃黏膜保護劑（鋁碳酸鎂）或質子泵抑制劑（奧美拉唑） 。

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惡心嘔吐
皮疹或皮膚淤青
耳鳴 ， 聽力下降
【長期服用阿司匹林，怎樣才安全？醫(yī)生提醒：這4點要注意】眼睛、面部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹
喘息或呼吸困難
胃痛、消化不良：可能是胃部損傷
黑色或柏油樣大便或鮮血便：可能是胃腸損傷
皮膚發(fā)黃或眼睛變黃：可能是肝臟問題
手腳關節(jié)疼痛:可能是痛風發(fā)作
手或腳腫脹：可能是水潴留

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氯吡格雷
替格瑞洛
吲哚布芬
西洛他唑
以上每一種藥物的優(yōu)缺點不同 ， 應在醫(yī)生的指導下調藥 ， 這些藥物不能兩種一起長期服用 ， 也不能與抗凝藥物（華法林、利伐沙班、達比加群）長期聯用 ， 除非特殊情況（安裝腦血管支架或心臟支架的患者） 。

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