腫瘤患者|惡性腫瘤患者心理社會照護不可缺少,應將患者的心理痛苦視為第六大生命體征( 二 )
第一、促進心理社會腫瘤學在中國更廣泛發展,積極發展會員,讓這個新興火苗能夠星火燎原;
第二、積極把心理社會腫瘤學整合到腫瘤多學科綜合治療的體系中,提高學科參與度;
第三、積極參與國際合作,完成我國腫瘤患者心理康復現狀的調查和總結;
第四、建立心理社會腫瘤學教程,對腫瘤相關學科醫生護士進行普遍教育,提高大家對患者心理康復的認識和關注;
第五、促進心理社會腫瘤學學科在腫瘤專科醫院的學科和人才建設。CPOS是我國心理社會腫瘤學專業的核心力量,我們一定會同心協力、腳踏實地,共同構建腫瘤患者的精神家園。
心理社會腫瘤學關注“患病的人”
文章插圖
解放軍總醫院第二醫學中心 李小梅
高品質醫療關注“患病的人”而不是“人患的病”。現代醫學飛速發展,專科技術日新月異,醫務工作者在不遺余力地為患者爭取更好療效的同時,容易忽略或忽視患者的想法、期望值和心理痛苦。專業的醫患溝通和對常見心理痛苦的識別是臨床醫生必備的勝任力。盡管大多數慢性疾病末期都是致命的,但惡性腫瘤的診斷和預后給患者和親屬帶來的心理恐懼和痛苦是巨大的,是其它慢性疾病難以企及的。
心理社會腫瘤學是現代醫學模式下應運而生的新型學科,是植根于腫瘤臨床、旨在改進醫患溝通、緩解患者和親屬心理痛苦、減輕心理疾病傷害的一門應用學科。在我國,專科醫生培訓逐漸與發達國家接軌,但心理學基本技能的培訓和教學尚未納入腫瘤專科醫生的培養體系,國家級的繼續教育項目也比較匱乏。十多年前,唐麗麗教授率先在北京大學腫瘤醫院開展腫瘤心理學培訓班,和許多國內同道一樣,我是在唐教授的學習班學到腫瘤心理ABC的,后來她力促中國抗癌協會腫瘤心理學專業委員會重組并擔任主任委員,在普及和推廣腫瘤心理學專業知識方面開展了大量工作,在較短時間內快速推動了學科發展、培訓了大量臨床醫生。
時至今日,我國人口老齡化加劇,惡性腫瘤的患病和死亡人數逐年遞增。保守估計,我國惡性腫瘤生存者高達幾千萬,每年因腫瘤死亡的患者約300萬左右,腫瘤心理支持的需求日益增加,但專業團隊鳳毛麟角。擴大共識,借鑒發達國家經驗,在腫瘤專科醫生培訓和培養中加入腫瘤心理學內容是解決“供需”矛盾的最直接辦法,對醫生能力的提升和幫助更是多方面的。期待與同道們一起努力,凝心聚力,推進心理社會腫瘤學在我國的發展,惠及更多患者。
做好心理社會腫瘤的六點建議
文章插圖
四川大學華西醫院頭頸腫瘤科 姜愚
心理社會腫瘤學是心理學、社會學、腫瘤學相結合的學科,由Jimmie C.Holland教授于上世紀70年代開創,經北京大學腫瘤康復科團隊引進中國,研究的是腫瘤相關的心理、社會、行為以及倫理問題。越來越多的高質量臨床研究表明,多種模式的心理社會干預在臨床應用是可行的、有效的、可改善腫瘤患者的心身健康、生活質量,甚至延長患者的生存。這使得心理社會干預應用于腫瘤臨床實踐不再是一句空話或只是基于個人理念,而是基于循證醫學證據。
依托現有的循證醫學證據,唐麗麗教授于2016年組織專家編寫了我國首部《中國腫瘤心理治療指南》,并于2020年更新了《中國腫瘤心理臨床實踐指南》。這是中國心理社會腫瘤學里程碑式的進展,推動了更多腫瘤臨床醫護人員關注腫瘤患者及照護者心理社會層面的需求。
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