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唐可|肺癌靶向治療不能抓大放小,“罕見”致癌靶點正被逐漸關(guān)注( 二 )


唐可|肺癌靶向治療不能抓大放小,“罕見”致癌靶點正被逐漸關(guān)注
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廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸部腫瘤科楊海虹主任現(xiàn)場分享
楊海虹教授在會議中分享:“非小細(xì)胞肺癌異質(zhì)性大、治療模式復(fù)雜 , 臨床上對肺癌患者進行個性化、精準(zhǔn)化、多學(xué)科、綜合治療的探索從未停止 。 作為推動罕見靶點診療發(fā)展典型的ROS1靶點 , 我們已經(jīng)積累了一定的診療經(jīng)驗 , 也將繼續(xù)通過專病門診和多學(xué)科診療模式的完善 , 切實幫助患者獲得科學(xué)的指導(dǎo) , 高效、精準(zhǔn)化的診療服務(wù) , 并將其推廣應(yīng)用到其他罕見靶點診療模式當(dāng)中 。 ”
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院廣州呼吸健康研究院胸部腫瘤科副主任醫(yī)師張亞雷表示 , 提升大家對肺癌罕見靶點的認(rèn)識 , 和加強健康科普、健康宣教也有著直接的關(guān)系 。 “因為未知而恐懼 , 因為已知而心安 。 所以我們要把罕見靶點的相關(guān)資訊通過各種媒體、健康科普渠道傳遞出去 , 讓患者心安 , 這也是人文醫(yī)學(xué)的一個重要組成部分 。 要讓患者知道 , 應(yīng)對肺癌罕見突變我們目前有哪些方法 , 可以給患者帶來什么樣的生存獲益 。 ”
唐可|肺癌靶向治療不能抓大放小,“罕見”致癌靶點正被逐漸關(guān)注
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互動環(huán)節(jié)的與會專家 。
關(guān)注罕見靶點應(yīng)用
也需要關(guān)注患者心理
關(guān)注到罕見靶點在肺癌生成、進展、治療上的作用 , 還需要平衡靶向藥物診療標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和患者最大獲益之間的關(guān)系 。 以ROS1基因驅(qū)動型肺癌為例 , 目前國內(nèi)已有靶向藥物獲準(zhǔn)上市 , 后續(xù)的新一代靶向藥物也在加速引進 。 如果患者明顯能夠從中獲益時 , 醫(yī)生要不要推薦使用一些超藥品說明書的治療方案呢?
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院廣州呼吸健康研究院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師謝展鴻教授表示 , 在罕見基因靶點突變導(dǎo)致的肺癌患者治療上 , 醫(yī)生肯定要嚴(yán)格按照說明書來用藥治療 。 “但是當(dāng)病人出現(xiàn)對現(xiàn)有藥物耐藥情況時 , 有明確臨床研究證據(jù)提示時 , 我個人還是傾向向患者推薦新的方案 。 但這需要規(guī)范 , 需要充分的知情同意 , 并嚴(yán)格地執(zhí)行備案機制 。 ”
除了醫(yī)病還要醫(yī)心 , 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不斷進步 , 在諸多領(lǐng)域都開始引入“身心同治”的理念 。 論壇環(huán)節(jié)中 , 廣東省農(nóng)墾中心醫(yī)院/湛江腫瘤醫(yī)院副院長蔡永廣教授表示 , 一個人生病之后 , 往往帶來的都是一個家庭 , 乃至幾個家庭、甚至一個家族的問題 。 這種情況下來到我們的手上 , 我們?nèi)绾问鑼?dǎo) , 這就是我們一個醫(yī)生做全程管理提出的概念 。 “現(xiàn)代專業(yè)醫(yī)生遇到病人時 , 需要有一個整體觀 , 對于患者的情緒、治療、經(jīng)濟、家庭 , 都要有所顧及 , 并進行全程管理 , 需要醫(yī)生和患者有一個深度的溝通 。 ”
采寫:南都采訪人員 王道斌 通訊員 孫宇