手術(shù)|緊盯醫(yī)學(xué)前沿，兗州區(qū)人民醫(yī)院3D打印技術(shù)實(shí)現(xiàn)患者私人訂制( 二 )

3D打印技術(shù)在骨科手術(shù)中顯示出諸多優(yōu)勢，如今更是逐漸應(yīng)用至胸外科、泌尿外科日常手術(shù)中，使治療更加精準(zhǔn)化、個(gè)性化。“以肺部疾病為例，在每年醫(yī)院開展的健康查體中都能發(fā)現(xiàn)部分群眾肺部存在一些很小的結(jié)節(jié)，對(duì)于需要手術(shù)的‘小結(jié)節(jié)’，如何術(shù)中定位、選擇手術(shù)方式，制定術(shù)前規(guī)劃，是非常重要和需要思考的問題。”醫(yī)院胸外科副主任趙元橋介紹，去年科室通過新引進(jìn)的“三維重建”技術(shù)制定術(shù)前規(guī)劃，成功完成數(shù)十例胸腔鏡下肺段切除術(shù)，將胸腔鏡微創(chuàng)精準(zhǔn)切除肺部結(jié)節(jié)手術(shù)推向了一個(gè)新高度。

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傳統(tǒng)的肺部手術(shù)方案的確定，建立在胸部CT等影像資料和術(shù)者多年積累的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)之上。如今，術(shù)前行肺三維CT重建，還原肺部的三維空間照片，患者肺部病變位置、形狀大小以及與毗鄰組織器官的關(guān)系便一目了然。“手術(shù)就能直接把供應(yīng)腫瘤的這個(gè)血管進(jìn)行切除，做到精準(zhǔn)肺段切除，從而對(duì)患者創(chuàng)傷更小、呼吸功能保留更好。目前科室已常規(guī)開展胸腔鏡肺部手術(shù)(肺葉、肺段切除術(shù))、縱隔手術(shù)(單孔、三孔、劍突下等多種入路)。”趙元橋表示，結(jié)合3D打印技術(shù)，今后胸外科將瞄準(zhǔn)精準(zhǔn)醫(yī)療發(fā)展方向，不斷創(chuàng)新，努力為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、更高水平的服務(wù)。
3D打印加速應(yīng)用
優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)擴(kuò)容
在兗州區(qū)人民醫(yī)院泌尿外科副主任徐暢看來，3D打印技術(shù)運(yùn)用到醫(yī)療之中，無論對(duì)于患者還是醫(yī)生而言都有非常重要的意義。“就泌尿系統(tǒng)疾病而言，3D打印模型以及三維圖像在解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜、且具有個(gè)體化差異的腫瘤切除及結(jié)石手術(shù)中扮演著重要角色，使得一些特殊疾病的治療更加有章可循。”徐暢說。
前不久，泌尿外科收治了一例復(fù)雜“右腎腫瘤”患者，患者希望采取創(chuàng)傷小的手術(shù)方式，盡可能保留住患側(cè)的正常腎臟。“從影像學(xué)上看，患者腫瘤位于右腎上極，腫瘤最大直徑>5cm，瘤體不規(guī)則，向上擠壓腎上腺、向下擠壓腎蒂血管，且腎蒂血管變異，腎動(dòng)脈過早分出多支與腎靜脈及瘤體緊密相依，手術(shù)難度較大，如處理不好容易大出血或丟失患側(cè)整個(gè)腎臟。”徐暢說。經(jīng)與患者充分溝通后，在3D打印技術(shù)的輔助下，決定為患者實(shí)施腹腔鏡下右腎部分切除術(shù)。

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“因?yàn)樘崆白龊昧斯φn，術(shù)中的腫瘤結(jié)構(gòu)、浸潤深度及相關(guān)血管分布情況與術(shù)前3D模型完全一致，醫(yī)生駕輕就熟，在很短時(shí)間內(nèi)就順利完成手術(shù)，大大降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。”徐暢表示，利用3D打印技術(shù)輔助手術(shù)操作，能夠在掌握個(gè)體差異的基礎(chǔ)上，為患者提供更加精細(xì)化、精準(zhǔn)化的醫(yī)療服務(wù)。
【 手術(shù)|緊盯醫(yī)學(xué)前沿，兗州區(qū)人民醫(yī)院3D打印技術(shù)實(shí)現(xiàn)患者私人訂制】細(xì)微之處見風(fēng)范，毫厘之優(yōu)定乾坤。去年，兗州區(qū)人民醫(yī)院緊盯醫(yī)學(xué)前沿領(lǐng)域，成立醫(yī)學(xué)3D打印技術(shù)臨床應(yīng)用及創(chuàng)新研究中心，學(xué)科建設(shè)再次跑出“加速度”。“中心專注于3D打印在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研發(fā)及應(yīng)用，如個(gè)體化術(shù)前診斷模型、醫(yī)學(xué)教學(xué)模型、手術(shù)導(dǎo)板、個(gè)體化植入物、生物打印研究應(yīng)用等。”兗州區(qū)人民醫(yī)院副院長丁超表示，3D打印技術(shù)的應(yīng)用，使臨床診療從經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)走向數(shù)字化醫(yī)學(xué)，對(duì)于以往需要憑借豐富手術(shù)經(jīng)驗(yàn)開展的復(fù)雜、高難度手術(shù)，借助三維重建、3D打印進(jìn)行術(shù)前規(guī)劃，可完成以往“不可能”的手術(shù)。下一步，醫(yī)院將把3D打印技術(shù)繼續(xù)向神經(jīng)外科、創(chuàng)傷骨科、肝膽胃腸外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)等更多專業(yè)領(lǐng)域拓展，打造技術(shù)更加全面的團(tuán)隊(duì)，為群眾提供更加精準(zhǔn)、微創(chuàng)、個(gè)體化的診療服務(wù)，讓更多疑難病例的順利康復(fù)成為可能。

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