肩膀疼痛是許多中老年人常見的癥狀 ， 許多人都會覺得是得了“肩周炎” 。 然而 ， 很多肩膀疼其實根本不是肩周炎 ， 也可能是肩袖損傷、頸椎病或頸椎間盤突出癥 。
肩周炎和肩袖損傷這兩種病治療起來剛好相反 。 如果搞不清楚亂治 ， 很可能不僅沒有治療效果 ， 還會讓病情加重 。 因為肩周炎是要多活動的 ， 而肩袖損傷手術(shù)前越活動損傷會越嚴(yán)重 ， 所以必須明確診斷 。
那么 ， “肩袖損傷”和“肩周炎”有什么區(qū)別呢？實際上兩個病之間的區(qū)別非常簡單而明顯 。 肩袖損傷 ， 就是拉動肩膀的那根筋 ， 因為外傷部分或全部斷裂開了 ， 所以表現(xiàn)為有外傷史或反復(fù)勞損時疼痛 ， 胳膊不能自己抬起 ， 但別人可以幫助抬起 。
“肩周炎” ， 就是肩關(guān)節(jié)跟周圍的組織因為發(fā)炎 ， “粘”在一起了 ， 所以表現(xiàn)為疼痛 。 因為“粘連” ， 所以胳膊不僅自己抬不起來 ， 別人幫你也抬不起來 。
廈門光亮骨科醫(yī)院鄭光亮院長提醒 ， 為什么必須刻意區(qū)別“肩袖損傷”和“肩周炎” ， 一方面 ， 二者的表現(xiàn)幾乎一模一樣——都是肩膀疼 ， 而且動不了 。 別說患者 ， 連很多醫(yī)生都搞不清楚 。 最值得警醒的就是 ， 兩個病在如此相似的前提下 ， 治療方法剛好是完全相反的：肩周炎肩膀必須使勁多動 ， 盡可能地把粘連拉開 ， 不用做手術(shù)；肩袖損傷卻是受傷后肩膀一定不能動 ， 越動撕裂口越大 ， 很可能因此需要手術(shù) 。
由于醫(yī)學(xué)健康知識普及不夠 ， 臨床上太多的“肩袖損傷”被當(dāng)成為“肩周炎” ， 使得患者遭受到了相反的治療 ， 最終嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量 。
鄭光亮院長說 ， 肩膀疼痛不可小覷 ， 臨床十分多見 ， 誤診率也很高 ， 因此必須認(rèn)真做好診斷和鑒別診斷 ， 避免誤診誤治的發(fā)生 。
【盧國軍|肩膀疼痛不一定是肩周炎】導(dǎo)報采訪人員 李方芳 通訊員 盧國軍

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