他汀類藥物是羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑 ， 其通過競爭性抑制內(nèi)源性膽固醇合成限速酶發(fā)揮降低血清膽固醇的作用 。 他汀類藥物是常用的降脂藥 ， 但不只有降脂作用 。
【什么|什么情況下需要用他汀類藥物呢？應(yīng)該注意什么呢？】
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什么情況下需要用他汀類藥物？
他汀類藥物除了具有調(diào)節(jié)血脂作用外 ， 還可用于抑制血管內(nèi)皮的炎癥反應(yīng) ， 穩(wěn)定粥樣斑塊 ， 改善血管內(nèi)皮功能 ， 可用于動(dòng)脈粥樣硬化患者、冠心病患者等 。

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1、他汀類藥物的作用：作為常用的降脂藥 ， 他汀類藥物最常用于高血脂患者 ， 發(fā)揮降脂作用 。 另外 ， 他汀類藥物還具有抗炎、抗氧化、抗血栓、抗血小板聚集、改善血管內(nèi)皮功能等諸多作用 。
其用于動(dòng)脈粥樣硬化患者 ， 可預(yù)防、減緩、穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化 ， 甚至可逆轉(zhuǎn)斑塊的形成;用于冠心病患者 ， 可防治血管狹窄 ， 預(yù)防和改善心肌缺血、抑制心肌肥厚和纖維化等 。
2、他汀類藥物的適用人群：目前 ， 他汀類藥物主要用于高膽固醇血癥患者、以膽固醇升高為主的混合高脂血癥患者 ， 以及動(dòng)脈粥樣硬化患者、冠心病患者等 。 以下人群若無禁忌癥 ， 應(yīng)堅(jiān)持長期服用他汀類藥物 。

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①已確診缺血性心血管病 ， 如冠心病、腦梗 ， 屬心腦血管病復(fù)發(fā)的極高危人群 。
②低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)≥ 4.9mmol/L的人群 。
③年齡>40 歲的糖尿病患者 ， 若LDL-C為1.8mmol/L—4.9mmol/L ， 也應(yīng)堅(jiān)持用他汀 。
④男性≥45歲或女性≥55歲 ， 需對心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估 ， 評估風(fēng)險(xiǎn)因素如血壓≥160/100 mmHg;HDL-C<1.0 mmol/L;非-HDL-C≥5.2 mmol/L;長期吸煙;BMI≥ 28kg/m^2 。 若結(jié)果顯示為高危 ， 應(yīng)堅(jiān)持服用他汀 。

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