【牙痛|阿莫西林不能和哪些藥一起吃？聽聽藥師怎么說。】
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阿莫西林屬于半合成青霉素類抗生素 ， 是一種快速殺菌劑 ， 主要通過抑制細菌細胞壁肽聚糖合成 ， 導致細胞壁缺損 ， 菌體內部滲透壓增加 ， 水分不斷進入 ， 引起菌體腫脹變形、破裂而死亡 ， 從而達到殺滅細菌的目的 ， 其特點是耐胃酸 ， 可以口服 ， 吸收迅速完全 ， 生物利用度高于90% ， 抗菌譜廣 ， 對革蘭氏陽性菌和陰性菌均有殺滅作用 ， 但對革蘭氏陽性菌的作用不及青霉素 ， 不耐酶 ， 對產酶金黃色葡萄球菌等耐藥菌無效 ， 在臨床上主要用于敏感菌所致的肺炎、急慢性支氣管炎、支氣管擴張等下呼吸道感染、中耳炎、鼻竇炎、急性咽喉炎、扁桃體炎等耳鼻喉感染、膀胱炎、尿路感染等泌尿生殖系統感染、傷口感染、蜂窩組織炎等皮膚和軟組織感染 ， 此外 ， 阿莫西林因對幽門螺桿菌有較強的抗菌活性 ， 也可用于治療慢性胃炎和消化性潰瘍 。
在臨床使用中 ， 阿莫西林與一些藥物之間存在著相互作用 ， 可能會導致療效減弱 ， 也可能誘發不良反應 ， 那么阿莫西林不宜與哪些藥物一起服用？今天孫藥師為大家一一介紹：
- 丙磺舒：丙磺舒可延緩阿莫西林經腎臟排泄 ， 同時使用阿莫西林和丙磺舒 ， 可升高阿莫西林的血藥濃度且維持時間延長 ， 從積極的方面講 ， 丙磺舒可增加阿莫西林抗菌作用 ， 但丙磺舒畢竟是一種藥物 ， 也有不良反應 ， 兩藥聯合可增加不良反應的風險 ， 因此 ， 這兩種藥物只有在比較嚴重的感染時才可以聯合使用 ， 不做常規推薦 ， 使用時一定要遵醫囑 ， 不要擅自使用 。
- 甲氨蝶呤：阿莫西林可引起甲氨蝶呤清除率降低 ， 從而可能增加其毒性 。
- 抗生素：氯霉素、紅霉素、羅紅霉素等大環內酯類、磺胺類和四環素類抗生素具有抑菌作用 ， 而阿莫西林主要殺滅繁殖期的細菌 ， 體外試驗發現 ， 這些抗生素可干擾阿莫西林的抗菌作用 ， 但其臨床意義目前并不明確 ， 需要遵醫囑聯合使用 。
- 別嘌醇：在阿莫西林治療期間同時服用別嘌醇 ， 會增加發生過敏性皮膚反應的可能性 。
- 利尿劑：呋塞米、氫氯噻嗪等利尿劑會加速阿莫西林的排泄 ， 導致血藥濃度降低 ， 療效降低 。
- 避孕藥：阿莫西林能促進雌激素代謝或減少其腸肝循環 ， 可降低激素類口服避孕藥的藥效 ， 導致避孕失敗 。
- 華法林：阿莫西林可增強華法林的抗凝作用 ， 增加出血風險 。
