治療|有必要傾家蕩產救絕癥病人嗎?醫生自己身患癌癥時,會如何選擇

“不要讓我這樣活了,讓我走吧。”
一位老人躺在重癥監護室里,拉住叢云峰的手,輕聲哀求。
叢云峰是黑龍江省醫院南崗院區重癥醫學科主任,在搶救一線幾乎奮戰了十幾年的時間,重病老人最后的痛苦總是讓他動容。
這是一位肺心病老人,病情非常糟糕,喘不上氣,此前只能跪在地上喘氣,家里人給他用了很多很好的藥,但是依舊沒有辦法挽回,最終他被送進了重癥監護室了,插上呼吸管。
身患絕癥要不要治療,甚至傾家蕩產去治?叢云峰碰到過很多家屬和病人,都有不同的答案。在37歲的那一年,他查出了膽管癌,也成為了躺在病床上的患者,這一次,他自己作答。
治療|有必要傾家蕩產救絕癥病人嗎?醫生自己身患癌癥時,會如何選擇
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一、從醫十幾年的醫生患癌,他是如何選擇的?叢云峰37歲時,得到了外出去意大利短期學習的機會。命運弄人,在出發前,他發現自己身上出現了明顯的疲勞、乏力、食欲下降等癥狀,于是他在本院進行了體檢。檢查結果顯示膽道存在異常占位,身為醫生的他對此異常熟悉,第一反應就是自己多半患上了惡性程度很高的膽管癌。
距離出發的日子很近了,叢云峰快速地做了決定——進京手術。手術前一天,叢云峰內心忐忑得一夜未眠,本以為第二天就可以“上戰場”了。手術當天早上卻被告知手術取消,在之后的10天時間里,叢云峰的手術日期不斷被更改,每天他都在忐忑中度過。
在等待的時間里,他一直思考要用怎樣的態度對待癌癥,堅持戰斗到底還是放棄?思慮再三,叢云峰對妻子說“如果手術失敗,我無法自己做決定的話,不要讓各種醫學技術在我身上輪番表演一遍,不必用昂貴的代價來維持我毫無質量的生命”。
好在叢云峰的手術十分成功,術后他直接帶著引流管出國學習。如今他依舊奮戰在搶救一線,每天都在ICU和死神搏斗,盡可能從死神手里搶回更多患者的生命。
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二、面對絕癥病人,要不要傾家蕩產去治?是否要盡力搶救絕癥病人,需要從多方面的問題去作出綜合考量,這兩個問題需要著重思考。
1、治療癌癥一定會傾家蕩產嗎?
癌癥患者的花費主要包括診斷、手術、放化療、中藥治療、其他治療、康復治療、住院以及護理等,除了治療花費以外,還有一些涉及到日常飲食、交通、住宿等生活開銷,在不同地區、不同生活方式下,也有很大的個體差異。
上述所有的項目以最低值計算,大約需要花費8~30萬不等。這些項目并非所有的患者都需要,部分患者所需花費的費用可能更低。另外,一些有醫保的人群,在治療項目中可一定程度的報銷,會大大減輕患者的經濟負擔,不一定就會傾家蕩產。
2、臨床治愈的可能性有多大?
大部分的早期癌癥都可通過手術、放化療等治療手段實現臨床治愈,癌癥發現的越早,治愈的可能性也越大。即便是發展到晚期,通過綜合性的治療,也可能實現長期帶瘤生存的,部分患者罹患晚期癌癥,經過治療后可以存活7~8年甚至更長的時間。
并非所有的絕癥都會導致傾家蕩產,也不是所有的癌癥晚期患者都會死亡,是否進行治療一定要做綜合考慮,盲目治療或盲目放棄都是不可取的行為。
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三、如果是老人患癌,也有必要治療嗎?很多癌癥晚期的患者,都是年齡較大的老人家。在治療與否的問題上,家屬會有很多顧慮,舉全家之力去救回老年人真的值得嗎?且不說能不能從死神手里將他拉回來,即便是救下來了之后,老年人所能存活的時間也很有限。