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我國什么時候開展新冠病毒疫苗序貫加強免疫接種？現在有哪些疫苗可以開展？
△國家衛生健康委疾控局副局長 吳良有
近日 ， 經國務院聯防聯控機制批準 ， 國家衛生健康委已經開始部署序貫加強免疫接種 。
此前 ， 凡全程接種國藥中生北京公司、武漢公司、北京科興公司滅活疫苗 ， 以及天津康希諾公司的腺病毒載體疫苗滿6個月的18歲以上目標人群 ， 可以進行一劑次同源加強免疫 。 序貫加強免疫策略實施后 ， 完成全程接種上述三種滅活疫苗的目標人群 ， 還可以選擇智飛龍科馬的重組蛋白疫苗或康希諾的腺病毒載體疫苗進行序貫加強免疫 。 對于目標人群來說 ， 同源加強免疫接種和序貫加強免疫接種 ， 選擇其中一種就可以 。 此外 ， 國務院聯防聯控機制還批準了深圳康泰公司和醫科院生物所新冠病毒滅活疫苗的同源加強免疫接種 。 無論是同源加強還是序貫加強 ， 都是在完成全程接種滿6個月的18歲以上人群中實施 。
現階段我國接種新冠疫苗的作用如何？
△國務院聯防聯控機制科研攻關組疫苗研發專班專家組成員 邵一鳴
一是近期陜西疫情報告有2000多例感染者均為德爾塔株 ， 重癥發生率大概是2.2% 。 鄭州和許昌兩地的疫情報告的感染者是499例 ， 也均為德爾塔株 ， 重癥發生率約為3.4% 。 這說明 ， 通過疫苗接種率的提高可以使感染德爾塔變異株的重癥風險從之前的平均7%下降2-3倍 。 所以說這個疫苗的效果是顯著的 。
再以2021年5月發生在廣東的德爾塔疫情為例 ， 這次報告是190例本土傳播病例 ， 接種2劑次疫苗后 ， 發展為普通型和重癥型的風險較未接種疫苗的下降了5.95倍 。 2021年發生在江蘇等地的疫情也是德爾塔株 ， 共報告感染者是1300多例 ， 其中完成全程免疫的感染者僅5例發展為重癥 ， 占所有重癥病例的約5% 。 60歲以上重癥病例有97%都是沒有接種疫苗的或者沒有完成兩針接種的 ， 危重癥全部發生在沒接種疫苗的人上 。
此外 ， 廣州的疫情分析數據也表明 ， 接種疫苗后再感染 ， 也就是突破性感染 ， 在密接人群當中的陽性率顯著低于未接種疫苗感染者的密切接觸人群 。
近期 ， 在春節前 ， 河南許昌疫情的分析數據也表明 ， 加強免疫后 ， 突破感染的病毒載量比沒有加強免疫的要低2-4倍 。
以上數據都表明 ， 對于德爾塔株 ， 我國新冠疫苗加強免疫后 ， 對預防感染和再傳播有一定效果 ， 對預防肺炎和重癥有顯著的效果 。
接受序貫加強免疫接種應該注意什么？
△中國疾控中心免疫規劃首席專家 王華慶
關于這次序貫免疫的對象 ， 第一 ， 必須是18歲以上的人群 。 第二 ， 要完成2劑次的滅活疫苗接種 ， 而且這2劑次接種的是國藥中生北京公司、北京科興公司、國藥中生武漢公司的新冠病毒滅活疫苗 。 第三 ， 要全程完成2劑次的接種 ， 且接種間隔不能短于6個月 。 第四 ， 沒有進行過加強免疫 ， 也就是第3針沒有打 。 以上條件要嚴格把握 。
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