作者:感控說
近期 , 我國發生了由新冠病毒奧密克戎變異毒株引起的聚集性疫情 , 國家對相關感染者的臨床特點和救治情況進行了分析 , 具體如下:
一、臨床特點
【醫療|奧密克戎變異毒株感染者臨床特點和醫療救治知識學習材料】感染者沒有明顯的特異性 , 顯示人群普遍易感 。 病情以
輕型為主 , 重癥比例較以往總體偏低 , 重癥病例主要為合并腦梗死、腦癱、腫瘤、冠心病和高血壓等比較嚴重的基礎性疾病患者 。 流行病學調查顯示 , 感染者潛伏期總體較短 , 平均潛伏期低于德爾塔毒株4.4天的平均潛伏期 。 患者感染后臨床表現較輕 , 臨床表現主要為咳嗽、咽痛、發熱 , 部分患者還有鼻塞、流涕、乏力、頭痛和肌痛等 , 部分患者甚至無明顯癥狀;患者影像學改變不明顯 , 早期未呈現典型的以肺周為主的磨玻璃樣改變 , 重型可見雙肺散在滲出;患者臨床癥狀與流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒以及支原體等引起的急性上呼吸道感染癥狀相似 , 缺乏特異性表現 , 臨床鑒別診斷難度大 。
二、醫療救治情況
奧密克戎毒株感染者多數臨床癥狀較輕 , 較少合并低氧血癥 , 醫療救治中強化關口前移 , 實行病例分類管理 。 對于輕型和普通型患者 , 強化早期識別預 警、俯臥位通氣等 , 給予中醫藥方劑提前干預 。 同時 , 動態觀察病情變化、適時給予呼吸支持、營養支持和對癥治療 。 對于有重癥高危因素和基礎性疾病的患者 , 重點監測血氧飽 和度、心率、呼吸頻率、體溫等臨床預警指標并及時干預 ,防止輕癥轉為重癥 , 對于重癥患者堅持一人一案、多學科診 療和精細化管理 , 給予有效的對癥支持和中和抗體、恢復期 血漿、特異性免疫球蛋白等 , 同時積極治療基礎性疾病 。
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