濟生方|【鵲華·百家】望春花苞含四季的神奇藥物——辛夷( 二 ) 楊涌村|居住|排查|廣東|確診

辛夷初蕾至花苞待放，歷經春風夏曝秋霜冬雪，輪回四季，蘊含陰陽。因其凌冬被甲而不坼，故善守陰氣以御寒；迎春居杪而獨盛，是先感陽氣而首發。就其藥象而言，辛夷高居枝端得至陽之位，先葉而發聚全株生機，因此成其升宣溫散之性；其形若毛桃，表皮灰綠，密被絨毛，堅韌緊實，故而既寓風像又得斂藏之質。法其藥象而言其效，辛夷涵四時之氣于苞甲之中，達升發之機于囊窠之外，故可引內伏陰寒以達外邪，通口鼻清竅而宣氣機。因此，達清陽、破積寒、溫肺胃、疏郁滯乃其所長。正如《本經疏證》所言：“所謂五臟身體寒熱風頭腦痛者，必腦本有宿風，營為巢窟，凡表間感寒感熱，五內任疚任勞，均不外發不下泄，而獨出于上”，用辛夷“取其歷久不開今始開之氣以發越之，而覆其巢不使易種。”由此可知，辛夷不僅宜于口鼻頭面病癥，也可用于氣血郁滯、沉寒痼冷、積熱瘀毒等，以行“藥不能盡達者”之用。晉代《劉涓子鬼遺方》主治金瘡的澤蘭散不僅君以辛夷，且方后言“瘡中血瘀，加辛荑一倍”，即是取其辛香溫散之性以疏散瘀血，引邪外出；又方辛夷湯：重用辛夷一升，配伍桂枝、防風、白術、澤蘭等，水煎溫服，主治婦人妬乳。即“凡乳汁不得泄，《內經》名妬乳，乃急于癰”（《肘后備急方》）。另如《外科正宗》辛夷清肺飲，主治“肺熱鼻內息肉，初如榴子，日后漸大，閉塞孔竅，氣不宜通”，《白喉全生集》辛夷散用治白喉等等。
現代臨床關于辛夷治療“過敏性鼻炎”“鼻竇炎”等研究內容十分豐富，也有少量在其它病癥中的驗案報道，值得重視與深入研究。如治療上氣道咳嗽綜合征，以及耳鳴、失音等，是取辛夷升宣溫散，以利肺氣而通清竅；用《外科正宗》辛夷清肺飲治療粉刺，用《濟生方》辛夷散治療聲帶息肉，是用其疏利氣機，以通經絡而散積聚。辛夷通竅之性也可下通輸卵管，有利于調經種子，用治輸卵管阻塞性不孕癥；臨床也有研究用辛夷配伍治療腦瘤等，均有顯著療效。有個案報道：某64歲農夫肺癌晚期，無法手術治療，其家人自采辛夷，每日五錢水煎服，兩個月后，原病灶消失。這些研究表明：辛夷即可辛宣行散、通竅達表，又能溫經逐寒、開郁散結；同時，也體現了辛夷出木杪至陽之位，被韌甲刳苞而出的藥象特點。因此，基于“象思維”認識辛夷的特殊物候與藥象，對于全面理解其性能功效，拓展其應用范圍大有裨益。而且，對于深入理解《本經》《別錄》等經典論述，可撥云見日，洞然開朗。

來源｜山東中醫藥大學報
技術｜劉馨陽
責編｜孫藝真
【 濟生方|【鵲華·百家】望春花苞含四季的神奇藥物——辛夷】編審｜崔國軍

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