疾病|27歲網紅因急性胰腺炎去世，這個“兇險”疾病死亡率達30% 最后一天|卟啉病|脊髓性肌萎縮

2月26日，網紅“你好，唐痘痘”因急性胰腺炎去世的消息傳出。有人稱他“經常性發燒不當回事，最后一次病發直接轉移到心臟。”急性胰腺炎為何引起如此嚴重后果？急性胰腺炎臨床診療與研究中心主任、宣武醫院普外科主任李非接受新京報采訪時表示，急性胰腺炎的死亡率達30%左右，疾病進展較快，可謂既“兇”又“險”。
急性胰腺炎發病較為突然，癥狀進展快
通常來說，胰腺炎兇而不險，“兇”是指其惡性程度高、死亡率高，且只有20%左右的患者能夠進行手術。手術后，10%-20%的患者生存期能夠超過5年。急性胰腺炎臨床診療與研究中心主任、宣武醫院普外科主任李非介紹，急性胰腺炎則是既“兇”又“險”，“險”是指患者發病較為突然，癥狀進展快。
李非指出，急性胰腺炎的死亡率達30%左右，在有些國家和地區甚至更高，疾病進展也較為快速，患者從出現腹痛、嘔吐等初期癥狀，通常在兩周左右的時間內，就容易進展到呼吸功能衰竭、休克階段。
“部分患者在治療后期還容易發生感染性壞死。”李非表示，胰腺分泌的脂肪酶、淀粉酶一旦漏出，容易腐蝕體內的其他器官。胰腺本身位于腹部深處，比鄰關系復雜，被大血管、其他器官包圍著，一旦發生感染性壞死，醫生處理會比較棘手。
“輕型胰腺炎患者通常會出現上腹部不適、嘔吐及疼痛等癥狀，一般通過輸液就能緩解，這是容易被誤認為是胃腸炎的重要原因。”李非特別提醒。
警惕膽結石、高血脂癥、酒精三大誘因
李非表示，大約70%的患者發病都與膽結石、酒精等因素有關。“與酒精有關，不是說不能喝酒，而是要做到適量飲酒。近幾年來，隨著人們健康意識的提升，酒精引起的急性胰腺炎比例已經有所下降。”
北京朝陽醫院西院肝膽胰脾外科醫生孔健此前接受新京報采訪時表示，急性胰腺炎還有一個誘因便是吃得太多，尤其是在短時間內進食高蛋白、高脂肪、高刺激性食物，會造成胰腺大量分泌胰液和腸壁水腫，導致胰液排除不通暢。吃得太多，就會引發肥胖，肥胖往往伴隨著高脂血癥，高脂血癥也可以直接導致急性胰腺炎的發生。血液中甘油三酯含量過高，會形成乳糜血，正常人甘油三酯含量不超過1.69mmol/l，發生急性胰腺炎的風險較低，超過5.65mmol/l后，發生急性胰腺炎的風險逐漸增加，一旦超過11.3mmol/l后，極易發生急性胰腺炎。
天氣漸暖，很多人已把冰鎮啤酒或飲料、麻辣小龍蝦、燒烤、生食海鮮等陸續“安排”起來，這些都可以在短時間內造成胰液大量分泌和腸壁水腫，進而引起胰腺炎，大排檔的常客尤其要當心。
新京報采訪人員張秀蘭
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