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地域|聽障也有地域特點？廣東應更關注老年人群聽障防控

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文/羊城晚報采訪人員 林清清 通訊員 廖溫勃
2022年3月3日是第23個“全國愛耳日” ， 也是第10個“世界愛耳日” 。 今年世界愛耳日主題是“安全用耳 ， 終生聆聽” 。 聽力健康關系到全人群、全生命周期的生活狀態和生活質量 。 專家呼吁 ， 除了對全年齡人群都應加強聽力健康教育 ， “一老一小”的保護尤為關鍵 ， 老年人應早診早治 ， 新生兒應重視篩查 。(林清清)
耳聰目明 ， 是人類接受外界信息的一個重要途徑 ， 也關系到每個人的生活狀態和生活質量 。 目前廣東的聽力健康狀況有何新特點？對聽障防治有何醫學建議？愛耳日前夕 ， 廣州市第十二人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任焦粵農向采訪人員介紹 ， 根據最新發布的《聽力健康藍皮書：中國聽力健康報告(2021)》(以下簡稱藍皮書) ， 聽覺系統衰老、退行性改變所導致的聽力損失 ， 日益成為我國聽力障礙的防治重點 。
最新報告：聽障原因具地區聚集性

據藍皮書披露 ， 中國是人口大國 ， 聽力殘疾發病率高 ， 是世界上聽力障礙人數最多的國家 。 在聽力障礙總體人群分布特征上 ， 老年性耳聾占據了我國聽力殘疾致殘原因的首位(51.61%) 。 根據早在2007年發布的第二次全國殘疾人抽樣調查數據 ， 45歲及以上中老年聽力障礙人口規模已達2529萬人 。 而中國兒童聽力障礙現患率(0-14歲兒童為0.17% ， 15-24歲青少年為0.21%) ， 低于1987年第一次全國殘疾人抽樣調查的1.99% ， 這一定程度上反映出我國近年來實施以兒童為重點的全國聽力障礙預防與康復服務體系取得了重要成效 。 隨著中國老齡化程度加深 ， 聽覺系統衰老、退行性改變所導致的聽力損失 ， 日益成為我國聽力障礙的防治重點 。
此外 ， 藍皮書利用Walds系統聚類方法分析后發現 ， 我國聽力殘疾致殘原因具有地區聚集性 。 聽力殘疾的病因空間模式可歸類為4種模式 。
相比起“川—陜—貴”模式以遺傳、發育缺陷因素致聽力殘疾占比相對較大、“京—滬—蘇”模式以創傷或意外傷害因素占比相對較大、“黑—遼—蒙”模式以傳染性疾病占比相對較大 ， 廣東所在的“廣—福—浙”模式(以廣西、廣東、海南、福建、浙江、山東地區為代表) ， 以非傳染性疾病致殘為主 ， 提示此類地區未來的聽力殘疾防控政策應重點落實在慢性病防控上 ， 也提示應更關注老年性聾的防控及康復 ， 最大限度預防慢性疾病導致的老年性聽力障礙 。
“人老耳背”很正常？應盡早干預
很多人覺得“人老耳背”是自然現象 ， 也有人覺得戴著助聽器很丟人 ， 所以往往容易忽視老年性聾 。 焦粵農提醒 ， 這些觀點都不科學 。 老年性聾一般指60歲以上 ， 由于年齡增長而引起聽覺器官的衰老和退變 ， 從而導致雙耳對稱性聽力下降 ， 是繼關節炎、高血壓之外 ， 全世界發病率第三的老年性疾病 ， 也是特別容易被忽略的慢性疾病 。
“目前雖沒有特效藥治療聽覺器官的衰老或者退變 ， 但可以盡早對癥治療 。 越早干預效果越佳 。 ”焦粵農表示 ， “而且還可使用助聽器、人工耳蝸等 ， 進行老年聽覺康復 。 ”
預防老年性聾 ， 慢病管理很重要
保護聽力 ， 并不僅限于保護聽力系統 。 焦粵農表示 ， 預防老年性聾 ， 健康生活方式有直接幫助 。 除了合理膳食、避免高脂肪飲食、保持良好心態、適度運動、科學掏耳之外 ， 對于中老年人 ， 加強對全身慢性疾病的管理 ， 也非常重要 。 因為如高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病、肝腎功能不全等慢性病 ， 也會引發或加重老年性耳聾的發生、發展 。