腫瘤|體檢發現膽囊息肉，切還是不切？膽囊|情況|病變|患者|膽囊息

眾所周知，膽囊是重要器官，主要參與人體對食物的消化活動。膽囊息肉樣病變（簡稱膽囊息肉）是膽囊常見疾病之一，我國是膽囊息肉疾病的高發地區，普通人群的發病率大約在5%-7% ，有些地方的發病率較高，可以達到將近20% 。那么問題來了，體檢發現膽囊息肉，切還是不切？
對此，天津市第三中心醫院肝膽外科主治醫師曹際森介紹說，膽囊息肉樣病變可分為良性或惡性病變，但以非腫瘤性病變為多。膽囊息肉樣病變的病因尚不清楚，一般認為該病的發生與慢性炎癥有密切關系。
之所以體檢發現的膽囊息肉居多，是因為膽囊息肉往往沒什么癥狀，只在部分患者身上出現右上腹悶脹不適，并向右肩及右后背部放射等，極少數患者伴有腹瀉、惡心、嘔吐、厭油等消化不良癥狀，所以通常會被患者"看胃病"或體檢時發現。
目前臨床上對膽囊息肉樣病變的診斷主要是依靠超聲檢查，彩超能準確顯示膽囊息肉的大小、位置、數量和囊壁情況，對于較大的膽囊息肉樣病變還應檢測有無血流信號。

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那么體檢發現膽囊息肉樣病變時，到底要不要治療呢？主治醫師曹際森表示，如果膽囊息肉小于1厘米，應半年至1年體檢一次，因膽囊息肉大于1厘米就有癌變的可能，息肉越大，癌變的幾率越大，因而隨診中一旦發現膽囊息肉有增長過快的情況，就要引起高度重視，盡快采取治療。
一般認為，膽囊息肉是膽囊癌的誘發因素，只要存在以下情況都應考慮手術：
1. 伴有疼痛等癥狀，且反復發作的；
2. 伴有膽囊炎及膽囊結石；
3. 膽囊息肉在1cm以上，無臨床癥狀，單發的息肉；
4. 膽囊息肉在短時間內明顯增大；
5. 檢查中發現息肉有豐富的血流或膽囊頸部的息肉；
6. 疑有惡性變時應手術治療；
7. 膽囊息肉患者肝膽腫瘤標記物測值明顯升高，且除外其它部位腫瘤的。
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作者 | 呂晨曦
【腫瘤|體檢發現膽囊息肉，切還是不切？】編輯 | 張昭