病情描述:家住遼寧大連5歲半痙攣型腦癱患兒小驍(化名) , 出生時一切正常 , 8個月不會爬 , 1歲時扶著可站、行走 , 但發現孩子的腿部僵、直 , 家長沒有放在心上;1歲7個月做干預檢查時 , 拍片子顯示正常 , 沒有發現異常;2歲不能獨站、獨走 , 到當地醫院就診 , 因為出生時一切正常 , 懷疑待查腦癱 , 沒有確診 , 建議康復 。 2歲-4歲期間 , 前面一年半一直堅持康復 , 后面半年間斷康復;3歲時由于下肢肌張力過高給孩子打過肉毒素治療 , 效果不理想 , 后再去醫院就診懷疑是遺傳性痙攣性截癱 , 做了基因檢測 , 排除該疾病;3歲半 , 不想給孩子開刀 , 又打了一次肉毒素 , 效果依然不理想;5歲時可以自己獨走 , 但走的不穩 , 容易摔跤 , 狀態好時在家不用扶著 , 來回能走10來趟;以前也給孩子穿過矯正鞋 , 近半年發現不穿矯正鞋 , 孩子的右腳腳后跟有點不著地 。 目前主要癥狀:走路不穩 , 雙腿僵直、雙腳內旋、足外翻;右腳腳后跟不著地 , 無法獨立站起(需輔助站起) 。 后在網上尋求手術治療方案 , 看到了由腦癱專家常崇旺教授手術治療患者的術前、術后改變 , 也了解了腰部FSPR手術 , 跟腱、內收肌多種手術 , 不知該做哪種手術 , 經過慎重考慮 , 覺得先帶孩子進行門診評估 。
門診評估結果:
典型痙攣型腦癱 , 雙下肢肌張力4級;內收肌50°;雙側跟腱攣縮1cm;雙側馬蹄內翻;
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