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甲型流感|多地出現甲流疫情，專家稱或與新冠防控有關( 二 )

疫苗兒科高峰甲型流感


2月28日 ， 北京市疾控中心發文提醒 ， 甲流患兒應盡量單間居住 ， 在家庭共同區域活動時需佩戴口罩；體溫恢復正常、其他流感樣癥狀消失48小時后 ， 可復課 。 此外 ， 家庭成員近距離接觸患兒時應佩戴口罩 ， 在接觸患兒呼吸道分泌物后 ， 應使用清潔劑洗手或者使用消毒劑消毒；流感高危人群應盡可能避免與流感患兒密切接觸 。
多地奧司他韋缺貨
百度指數顯示 ， 從2月20日～27日8天時間 ， “甲流”的搜索及報道量顯著上升 ， 27日的搜索指數增加至20日的9倍多 。 與之對應的 ， 是奧司他韋的供不應求 。
“藥店剛從進貨渠道購到了10多盒奧司他韋膠囊 ， 現在只剩5盒了 。 ”北京市一家藥店工作人員2月28日告訴《中國新聞周刊》 。 該工作人員說 ， 這幾天 ， 買奧司他韋的人 ， 大多是給孩子提前準備應對甲流 。

美團買藥截圖
另一位北京海淀區某藥店的工作人員表示 ， 現在藥店進不到這款藥 。 醫藥公司告訴他 ， 至少還要一兩天才有貨 。 他所在藥店是一家連鎖藥店 ， 一共有10多家醫藥公司給其供貨 。 該工作人員表示 ， 平時藥店儲備奧司他韋最多也就是二三十盒 ， 一遇到“擠兌”的情況 ， 根本不夠 。
【甲型流感|多地出現甲流疫情，專家稱或與新冠防控有關】《中國新聞周刊》搜索某醫藥電商購藥平臺 ， 發現奧司他韋全部斷貨 。 在美團買藥平臺 ， 雖然能搜到奧司他韋這款藥 ， 但大部分藥店均顯示“1～3天可送達” 。 而武漢一名三甲醫院藥師告訴《中國新聞周刊》 ， 目前他所在醫院奧司他韋的供應量充足 。
前述感染科主任醫師分析說 ， 據他了解 ， 這類藥從原料生產至成品需要大半年時間 。 近幾年 ， “因為流感病例少 ， 用藥不多 ， 藥品生產廠家也在縮減產量 。 有些藥廠的相關銷售部門已經解散 。 這種情況下 ， 買不到藥也正常 。 ”他說 。
“奧司他韋以減輕癥狀為主 。 未感染甲流的人 ， 沒有必要囤藥 。 ”郭威表示 ， 奧司他韋屬于處方藥 ， 一些腎功能不好的人需慎重服用 。 現在比較擔心的是 ， 大家都去“搶”這款藥 ， 導致真正需要用藥的人反而用不上 。 沒有感染流感服用奧司他韋 ， 還可能會引發皮疹、心律失常、胃腸道不適等不良反應 。 此前 ， 還有專家接受《中國新聞周刊》采訪時表示 ， 只有近期明確接觸過確診流感病人的人及高危人群可服用奧司他韋來預防 。
據《流行性感冒診療方案（2020年版）》 ， 奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等神經氨酸酶抑制劑對甲型和乙型流感有效 ， 阿比多爾可用于成人甲、乙型流感治療 。 其中 ， 磷酸奧司他韋制劑也被世衛組織推薦作為治療流感病毒的基本藥物 ， 被美國和歐洲疾控中心推薦為主要的抗流感病毒藥物 。
該診療方案提到 ， 重癥或有重癥流感高危因素的流感樣病例 ， 應盡早給予抗流感病毒治療 ， 發病48小時內進行抗病毒治療可減少并發癥、降低病死率、縮短住院時間 。 非重癥且無重癥流感高危因素患者 ， 應充分評價風險和收益 ， 考慮是否給予抗病毒治療 。
多名感染科專家提到 ， 除了藥物 ， 提前接種流感疫苗也很重要 。 郭威建議 ， 一般每年10～11月份接種流感疫苗最合適 ， 可以為個體提供幾個月的保護時間 ， 以度過流感高發季節 。 美國疾控中心2月22日發文指出 ， 數據顯示 ， 今年的流感疫苗將兒童因甲流相關住院的風險降低了近四分之三 ， 成人的風險降低了近一半 。
不過 ， 國內流感疫苗的接種水平并不算高 。 以北京為例 ， 據新華社2020年12月12日報道 ， 截至當年12月11日 ， 北京市當年累計接種流感疫苗240.4萬支 ， 重點人群接種176.4萬支 。 據《北京市2021年國民經濟和社會發展統計公報》顯示 ， 截至2021年末 ， 北京常住人口2188.6萬人 。 按2020年北京市流感疫苗接種量來算 ， 當年接種流感疫苗總人數占比僅11% 。