疫苗|老年人加強免疫接種率不足四成，專家：最好能序貫加強免疫病毒|接種|梁曉峰|老年人|密克

我國60歲以上老年人群的加強免疫力尚不足40% ，有些省份的老年人加強針接種率甚至低于30% 。 “老年人不僅要完成基礎免疫，最好能夠進行序貫加強免疫。 ”3月5日，采訪人員從廣東省預防醫學會舉辦的新冠病毒疫苗序貫加強免疫接種實施探討會上獲悉，目前亟須提高人群疫苗接種率，尤其是老年人和慢性病患者的免疫接種率低，這是目前防疫工作的一個短板。
不同技術路線序貫接種效果更好
全球疫情形勢依舊嚴峻。截至3月4日，感染新冠的病例超過4.41億，死亡病例達597.8萬。近期，國內疫情呈現點多、面廣、頻發，德爾塔和奧密克戎變異株疊加流行的特點，我國的序貫免疫加強接種也在加快。

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中國疾病預防控制中心主任醫師余文周通過視頻連線解讀了《新冠病毒疫苗序貫加強免疫接種實施方案》。他指出， “隨著新冠病毒不斷變異，我們還面臨著一些問題，由于累積新冠病毒感染率極低，幾乎全人群易感；其次新冠病毒不會自行消失,要通過接種新冠病毒疫苗建立群體免疫。 ”
目前，國家衛生健康委已開始部署序貫加強免疫接種，多個省市已相繼啟動新冠病毒疫苗序貫加強接種工作，廣東省部分市也已開展序貫加強免疫接種工作。中華預防醫學會副會長、暨南大學疾病預防控制研究院院長梁曉峰教授在會上指出， “由于不同技術路線的疫苗具有不同的免疫誘導特性，有關研究數據表明，采用不同技術路線新冠病毒疫苗的序貫接種，有可能會克服單一疫苗的不足，誘導全面的保護性免疫，從而獲得理想的免疫效果。 ”

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中國預防醫學會副會長、暨南大學疾病預防控制研究院院長梁曉峰教授表示，不管使用何種加強針接種方式，當務之急是給老齡群體進行疫苗接種。
新冠加強免疫老年人接種率偏低
根據我國衛健委公開的數據顯示，截至2022年3月4日，全國新冠疫苗覆蓋接種率為90.1% ，全程接種87.6% 。 “目前，我國僅在18歲以上的人群開展加強免疫，其中， 30-39歲、40-49歲和50-59歲人群覆蓋率超過50% ，相對而言， 60歲以上人群接種率較低，不足40% ，一些省份加強免疫覆蓋率不足30% 。 ”余文周認為， “老人感染和重癥風險較高，所以60歲以上低覆蓋地區需要給予關注，盡快提高接種率。 ”

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廣東省預防醫學會疾病控制首席專家鄭慧貞.
廣東省預防醫學會疾病控制首席專家鄭慧貞認為，目前，我們老年人接種率低是建立人群免疫屏障的一個短板。為了應對奧密克戎病毒株的感染，她特別指出，老年人不僅要完成基礎免疫，最好能夠進行序貫加強免疫。臨床研究顯示，采用滅活疫苗、重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗加強免疫后，對奧密克戎變異株的抗體滴度分別較未加強免疫組增強了3倍、7倍和40倍。
另外，在同源加強免疫接種的研究顯示，老年人在完成基礎免疫接種后，再加強接種一針，其抗體水平迅速提高，與其他年齡段成年人的相似。 “在實際接種中如何開展序貫免疫，要根據具體情況而定。比如給重癥和死亡高風險的老年人群提供序貫免疫加強，而年輕、重癥風險低的人群則可以考慮同源加強。 ”