黨參15克 , 白術12克 , 茯苓15克 , 木香6克 , 砂仁6克 , 陳皮12克 , 半夏10克 , 焦三仙各10克 , 枳實10克 , 桂枝6克 , 生姜6克 , 炙甘草6克 。
這個配伍, 我建議大家記下去 , 就是因為它比較典型、中規中矩 , 十分合法度 , 而且好理解 。
這里頭 , 黨參、白術、茯苓、炙甘草 , 可以健脾益氣 , 模仿四君子湯之意 。
桂枝、生姜、甘草 , 辛甘化陽 , 可以溫補脾胃之陽 。 尤其是桂枝 , 入脾經 , 是溫通脾胃陽氣的常用藥 。
半夏、陳皮、砂仁、枳實、木香 , 這可以燥濕化痰 , 理氣消脹 。
最后 , 來一個焦三仙 , 促進胃納 , 增進消磨之功 。 你看看 , 這個結構 , 多清晰 。
它其實是香砂六君子湯的加減應用 。 黨參、白術、茯苓、甘草、陳皮、半夏、木香、砂仁 , 這就是香砂六君子湯的配伍 。 這個方子 , 可以健脾益氣、燥濕化痰、行氣消脹 。 在這個基礎上 , 加上點諸如生姜、桂枝等來溫通脾陽 , 就完全可以滿足上述治療訴求了 。
在這里 , 比較值得注意的是 , 為了改善脾陽不足 , 醫家用桂枝、生姜、甘草這樣的配伍 , 起到辛甘化陽的作用 。 醫家有意舍棄了過于辛熱傷陰的東西 , 從而預防胃陰受損 。 這個病就是這樣 , 用藥火候過了 , 患者的胃陰就會受損 。
我把這樣的經驗寫出來 , 送給我的讀者 , 希望大家能夠用心體會 。 因為在胃病的種類中 , 久病傷陽、脾胃陽虛的類型很多見 。 我們需要對它加以了解 , 包括疾病的形成 , 中醫辨證的方法 , 以及行之有效的應對之道 。
上文醫案里的患者 , 表現十分典型 。 非專業讀者 , 可以多看幾遍 。 如果你感覺自己有需要 , 那務必在中醫師的辨證指導下來適當加減、化裁、借鑒 。 無論如何 , 文老師都不建議大家盲目照搬 。
當然 , 我們還應該對胃病久治不愈 , 漸傷陽氣的問題 , 提高認識 。 尤其是慢性淺表性胃炎多年不愈者 , 要小心 。 這是疾病發展的常見規律之一 。 雖然不見得百分之百出現 , 但確實影響了很多患者的病情 。
【脾胃|治胃寒,我再教你一張大方子!化解不能碰涼,胃痛吐酸,請記下去】好了 。 這個事兒 , 我就說這么多吧 。 文老師感謝你的閱讀 。
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