【微血管|慢病管理工作站 | 糖尿病的危害無處不在】?
我國1980年全國流行病學調查顯示糖尿病患病率為0.67% ， 2017年全國糖尿病流行病學調查顯示 ， 我國18歲及以上人群糖尿病的患病率為11.2% ， 至少有1.5億的糖尿病患者 。 雖然糖尿病患病率高 ， 但我國血糖控制狀況并不理想 ， 血糖控制達標率不足50% ， 很多人都不重視糖尿病 ， 今天在這里就跟大家談一談糖尿病的危害 。
糖尿病的危害分為急性和慢性的危害 。 急性的高血糖狀態導致酮癥酸中毒昏迷、高滲性昏迷、低血糖 ， 都可以患者有明顯的不適 ， 易引起人們的注意 。
對于糖尿病的慢性危害 ， 也就是臨床上經常說的糖尿病慢性并發癥 ， 并不是短期形成、一蹴而就的 。 慢性并發癥的發生是由于長期的高血糖狀態逐漸引起的大血管或者微血管的損害 ， 這種損害早期并沒有明顯的癥狀 ， 所以不容易引起大家的重視 。
舉個例子 ， 糖尿病視網膜病變已經是我國成人失明的主要原因 ， 但早期糖尿病視網膜病變有時并沒有明顯的癥狀 。 糖尿病患者血糖控制不佳 ， 平時沒有不適 ， 但高血糖狀態逐漸損害了視網膜的血管 ， 導致眼底出血、滲出、新生的血管生成 。 早期的眼底出血、滲出很多時候并不會引起視力下降 ， 只有靠眼底的篩查才能發現 。
2020年中華醫學會糖尿病學分會公布的中國2型糖尿病防治指南明確指出 ， 2型糖尿病患者在診斷時就應該做眼底檢查和神經病變的檢查 ， 并建議每年篩查1次這些并發癥 ， 如果存在中重度的并發癥 ， 檢查時間縮短3-6個月 。
糖尿病的視網膜病變只是慢性并發癥中的微血管病變之一 。 糖代謝異常這種危害遍及全身 ， 從腦血管到心血管 ， 甚至到腎小球的微血管 ， 所以糖尿病的患者常常導致腦血管病、心血管病、腎病就不足奇怪了 。 除了血管病變 ， 糖尿病可以導致神經損害 ， 這種病變很難治愈 ， 困擾患者 。

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TA說：
希望每個患者都能夠控制好自己的血糖 ， 阻止糖尿病并發癥的發生發展 。 最后給大家附上2020年中國2型糖尿病防治指南的綜合控制目標 ， 糖友們可以自己評估 ， 如果血糖不達標 ， 建議您到醫院就診 ， 及時調整降糖方案 。

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供稿 | 內分泌科
圖片 | 內分泌科 熊貓辦公
編輯 | 公共關系部

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