1. 首頁 > 健康養生 > >

患者|治療精神疾病，不可“快刀斬亂麻”( 二 )

患者手術倫理磁抽搐腦影像


文章圖片

DBS多學科合作再啟航
歷史的教訓已經表明 ， 侵入性的神經調控手術 ， 短期的手術風險容易評估 ， 但長期的風險評估仍需持謹慎觀察的態度 。 例如 ， 前腦葉毀損術曾一度被認為手術是安全的、感染風險低 ， 因操作簡單而被用于治療精神病患者 。 但后來證明 ， 其給患者帶來的傷害是巨大的 。
在神經外科積累了大量開顱手術經驗的基礎上 ， 由腦影像導航、電生理信號監測等跨學科合作 ， 提高了手術的安全性及植入物的精準定位之后 ， 精神疾病DBS治療才得以再啟航 。
精神科醫生如何確?；颊哒嬲邮芰恕白銊┝?、足療程”的藥物和心理治療？如何清晰界定“難治性”？如何進行患者術前心理、情緒狀態的準確評估 ， 從而為外科醫生遴選出適合的患者進行手術？這些都是精神疾病DBS治療面臨的問題 。
精神疾病往往是慢性病 ， 是在長期生活事件與患者遺傳基礎共同作用下 ， 以精神癥狀為主要表征的疾病 。 通過外科手術“快刀斬亂麻”的方式治療精神疾病似乎過于理想化 ， 探索多學科治療團隊的合作機制 ， 將為難治性精神疾病患者的治療帶來新的福音 。
轉自：大眾健康雜志
文：上海市精神衛生中心 張青