抗原|可以自行購買的抗原檢測試劑有什么用？佑安醫院專家解讀檢測|居民|感染者|試劑|核酸

國務院聯防聯控機制日前發布《新冠病毒抗原檢測應用方案》，決定在核酸檢測基礎上，增加抗原檢測作為補充，方案提出：社區居民有自我檢測需求的，可通過零售藥店、網絡銷售平臺等渠道，自行購買抗原檢測試劑，進行自測。
“抗原篩查，核酸診斷”的監測模式如何解讀？抗原自測對于有需求的居民有何作用？推廣抗原檢測對于目前的疫情防控有何意義？對此，采訪人員專訪了北京佑安醫院呼吸與感染疾病科主任醫師李侗曾。
采訪人員：近期國內疫情形勢嚴峻，此時增加新冠病毒抗原檢測，有何意義？
李侗曾：近期看，國內疫情散發面廣，傳播速度較快，聚集性疫情多發，這時候推出抗原檢測，是對核酸檢測的較好補充。
【抗原|可以自行購買的抗原檢測試劑有什么用？佑安醫院專家解讀】抗原檢測的優點是方便開展，并可以迅速得到結果，一般15分鐘至30分鐘就能出結果。
這也就是說，我們在開展一地區全員核酸檢測之前，或可以通過這種快速檢測的方式，更早地發現感染者，或者說更及時地了解疫情的范圍，以更及時地制定下一步的防控政策。
我們知道，奧密克戎變異株的傳播速度較快，因此能夠提早幾小時或半天得出初步的檢測結果，對于疫情的早發現、早報告、早診斷、早隔離，乃至將疫情控制在更小范圍，具有十分重要的意義。
基于疫情的早發現、早控制，也可以進而減輕醫護人員和醫療機構的檢測、救治壓力。
采訪人員：方案中提到，推進“抗原篩查，核酸診斷”的監測模式，如何解讀？
李侗曾：抗原檢測的敏感度相較核酸檢測要低，這也是為什么聯防聯控機制發布的方案中提到：核酸檢測依然是新冠病毒感染的確診依據，抗原檢測作為補充手段可以用于特定人群的篩查，有利于提高“早發現”能力。
當感染者出現癥狀之后， 5天內采用抗原檢測的檢出率較高，約可達70%以上。而若感染者未出現明顯癥狀，如無癥狀感染者或是輕癥感染者，那么檢出率要低一些，約在50%以上。
如出現癥狀超過5天，抗原檢測的準確率較低。所以，在方案規定的適用人群里提到的第一類人群便是：到基層醫療機構就診，伴有呼吸道、發熱等癥狀，且出現癥狀5天以內的人員。
對于適用人群中的第二類：隔離觀察人員，包括居家隔離觀察、密接和次密接、入境隔離觀察、封控區和管控區內的人員，抗原檢測也可以作為核酸檢測的重要補充手段，這或將降低檢測方面的成本。
采訪人員：對于使用人群中的“有檢測需求的社區居民” ，抗原自測的作用是什么？
李侗曾：對于適用人群中的第三類：有抗原自我檢測需求的社區居民，此處“有需求”的，除了有過接觸史、旅居史的風險人員外，還包括沒有流行病學史和相關接觸史，但出現了發熱、咳嗽等相關癥狀的居民。
剛剛我們也提到了，如在出現癥狀的5天以內，抗原檢測的準確率可達到70%以上。那么，如果有相關癥狀但沒有相關接觸史的居民，買一個抗原自測盒檢測一下，發現是陰性，就會相對放心一些。
當然，根據方案，即便是抗原檢測陰性的社區居民，也需要分情況處理。無癥狀的居民可密切觀察，需要時再進行抗原檢測或核酸檢測；有癥狀的居民，建議盡快前往設置發熱門診的醫療機構就診，進行核酸檢測；如不便就診，則應當居家自我隔離，避免外出活動，連續5天每天進行一次抗原自測。