服務|廣州市：融智“借”醫多渠道推進中小學校醫配備工作|隊伍|廣州市|專業|發展

近年來，廣州市教育局加強與衛生健康部門合作，充分整合資源，先后出臺《關于進一步加強廣州市學校衛生工作實施意見》和《廣州市學校衛生室(保健室)規范化建設工作指引》，在確保衛生室（保健室）人員設備投入、經費保障、普及推廣近視防控適宜技術、理順校醫隊伍接受派出和派駐單位雙重管理的同時，指導各區統籌推進中小學校醫多途徑配備工作。
全市中小學校100%配備“1＋N”校園醫療保障組，即1名衛生健康副校長、按學生數配備N名校醫，為學生視力防控提供技術支撐。截至2021年10月，全市1569所中小學校共配備校醫2469人，全市1174所學生人數超過600人或寄宿制中小學校按600:1標準配足配齊校醫，校醫配備率、配備合格率均為100% 。
政府“購買”——挖掘社區衛生服務中心資源，打開多渠道校醫配置工作格局。自2016年起，海珠區按照“政府主導，醫教結合”方式，嘗試由區政府主導，統籌進行校醫配置試點工作，形成“學校購買服務——社區衛生服務中心配置——學校享受衛生保健服務”的校醫配置模式。目前，廣州市海珠區、天河區按照此模式推進校醫配置工作。
醫院“派駐”——率先開展購買服務試點，破解困擾多年的校醫配置僵局。 2016年廣州市白云區和增城區開展試點學校和醫療衛生機構簽訂購買校醫試點服務協議，由醫療衛生機構派駐衛生專業技術人員到學校擔任校醫。通過試點，試點學校進一步完善了學校衛生（保健）室標準化配置，解決了校醫隊伍缺乏醫學繼續教育、專業發展受限等問題，取得較好成效。目前，廣州市白云、黃埔、花都、南沙、增城區采用該模式在公辦中小學校中完成了校醫配置工作。
醫企“托管”——創新開展校醫室托管模式，擺脫校醫專業水平不高困局。部分市屬學校通過購買服務方式，與廣州南方醫科大學醫院管理有限公司合作，采用校醫室托管模式配置校醫。通過“公司專家——巡診專家——片區主管——校醫”的質量控制體系、合理的醫護配比，建立“校醫——管理中心——三級醫療機構”健康醫療三級保障體系，有效提高了學校整體診療水平。
學校“招聘”——推進各區各學校自主招聘校醫，平衡轄區校醫配置率不均布局。各區采取統一招聘或自主招聘等方式，由學校配置編制內或聘用制校醫。目前，廣州市越秀、荔灣、番禺、從化區通過落實財政經費保障，組織轄區內學校自主招聘在編或臨聘校醫。
各項工作開展以來，取得了明顯成效：
學校校醫配置率、配備合格率逐步達標。與2016年相比，廣州市校醫配備率從45.0%上升到100% ，配備合格率從24.3%上升到100% ，提前完成了《健康中國行動（2019-2030年）》中“2030年寄宿制中小學校或 600名學生以上的非寄宿制中小學校配備專職衛生專業技術人員達到90%及以上”的目標。
學校校醫隊伍建設得到加強。學校校醫隊伍學歷有所提高，醫學專業更對口。校醫隊伍中大專、本科及以上的學歷高達91.55% ，職稱呈現金字塔型，初級職稱占比69.21% ，中級職稱占比28.01% ，高級職稱占比2.78% ，結構較合理。
校醫專業發展道路更加暢通。校醫勞動關系在社區衛生服務中心、醫院或者醫院管理公司，其執業資格證注冊、繼續教育、職稱評定等涉及個人職業生涯發展的事項均在醫療衛生單位，職稱晉升不受限制，有效解決校醫專業發展受限的難題。
編輯:果君
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